KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM TẾ BÀO NỘI MÔ GIÁC MẠC Ở BỆNH NHÂN CÓ HỘI CHỨNG GIẢ TRÓC BAO TẠI BỆNH VIỆN MẮT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Đoàn Kim Thành1,2,, Lê Minh Tuấn1, Lê Ngọc Vân Anh1,2, Đặng Hoàng Long1
1 Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
2 Bệnh viện Mắt thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và đặc điểm tế bào nội mô (TBNM) giác mạc ở bệnh nhân có hội chứng giả tróc bao (GTB) tại bệnh viện Mắt thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, mô tả thực hiện trên 94 bệnh nhân bao gồm 50 mắt có biểu hiện hội chứng GTB và 50 mắt không có biểu hiện hội chứng từ tháng 11/2022 đến tháng 06/2023. Các bệnh nhân được thăm khám và chụp hình TBNM giác mạc bằng máy sinh hiển vi phản chiếu NIDEK CEM 530, ghi nhận các thông số dịch tễ, lâm sàng và đặc điểm TBNM. Kết quả: Tuổi và giới tính tương đồng giữa 2 nhóm đối tượng. Các thông số về thị lực, nhãn áp, cũng như độ sâu tiền phòng và phân độ đục thủy tinh thể không khác biệt giữa nhóm GTB và nhóm chứng. Mật độ TBNM trung bình ở nhóm GTB là 2513,08 ± 435,94 tế bào/mm2 thấp hơn so với nhóm chứng là 2669,26 ± 298,54 tế bào/mm2 (p = 0,043). Các thông số khác về đặc điểm TBNM không khác biệt giữa 2 nhóm. Kết luận: Bệnh nhân có biểu hiện hội chứng GTB có mật độ TBNM thấp hơn so với nhóm chứng có đặc điểm dịch tễ tương đồng. Cần lưu ý cẩn trọng đối với các phẫu thuật nội nhãn ở bệnh nhân GTB nhằm hạn chế mất bù nội mô sau phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Aboobakar I. F., Johnson W. M., Stamer W. D., Hauser M. A., Allingham R. R. Major review: Exfoliation syndrome; advances in disease genetics, molecular biology, and epidemiology. Exp Eye Res. 2017;154:88-103.
2. Schlotzer-Schrehardt U. Genetics and genomics of pseudoexfoliation syndrome/glaucoma. Middle East Afr J Ophthalmol. 2011;18(1):30-6.
3. Naumann G. O., Schlotzer-Schrehardt U. Keratopathy in pseudoexfoliation syndrome as a cause of corneal endothelial decompensation: a clinicopathologic study. Ophthalmology. 2000;107(6):1111-24.
4. Sunita Chaurasia Murugesan Vanathi. Specular microscopy in clinical practice. Indian Journal of Ophthalmology. 2021;69(3):8.
5. Ken Hayashi Shin-ichi Manabe, Koichi Yoshimura, Hiroyuki Kondo. Corneal endothelial damage after cataract surgery in eyes with pseudoexfoliation syndrome. Cataract Refract Surg 2013;39:881-7.
6. Demircan S Atas M, Yurtsever Y. Effect of torsional mode phacoemulsification on cornea in eyes with/without pseudoexfoliation. Int J Ophthalmol. 2015;8(2).
7. Kuldar Kaljurand Pait Teesalu. Exfoliation Syndrome as a Risk Factor for Corneal Endothelial Cell Loss in Cataract Surgery. Annals of Ophthalmology. 2007;39:7.
8. Eren Ekİci Ali Keles, Süleyman Korhan Kahraman. Early Postoperative Effects of Uncomplicated Phacoemulsi¦cation Surgery on Corneal Endothelial Cells and Thickness in Patients with Pseudoexfoliation Syndrome. Research Square. 2021.
9. Hassan S. Yousef Ibrahim Amer, Shymaa A.A. Thabet. Specular microscopic changes of corneal endothelial cells after phacoemulsification in patients with pseudoexfoliation. Al-Azhar Assiut Medical Journal. 2022;20.
10. Vazquez-Ferreiro P., Carrera-Hueso F. J., Poquet Jornet J. E., Fikri-Benbrahim N., Diaz-Rey M., Sanjuan-Cervero R. Intraoperative complications of phacoemulsification in pseudoexfoliation: Metaanalysis. J Cataract Refract Surg. 2016;42(11):1666-75.