ĐÁNH GIÁ TƯƠNG QUAN GIỮA MỘT SỐ THÔNG SỐ GIẢM OXY MÁU VỀ ĐÊM VỚI HBA1C Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2

Võ Phạm Minh Thư1, Võ Phạm Minh Thư1,, Trương Ngọc Thạch1, Nguyễn Huỳnh Thiện Duyên1, Nguyễn Thế Bảo1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu nhằm đánh giá mối tương quan giữa một số thông số giảm oxy máu về đêm với HbA1c ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 96 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Trường Đại học Y dược Cần Thơ từ tháng 03 năm 2023 đến tháng 3 năm 2024. Kết quả: Về đặc điểm chung, nữ giới chiếm đa số (64,6%), tuổi trung bình là 67,31 ± 12,9 và tỷ lệ mắc OSA là 43,8%. Về đặc điểm lâm sàng, hầu hết có triệu chứng ngưng thở/nghẹt thở, thở hổn hển, thức dậy mệt mỏi, đau đầu buổi sáng (>85%). Về đặc điểm đa ký hô hấp, nhóm OSA có chỉ số AHI và chỉ số ODI cao hơn so với nhóm không OSA lần lượt là 17,41 ± 13,28 vs. 7,1 ± 13,4 và 21,35 ± 14,95 vs. 8,31 ± 14,28 (tất cả p < 0,001). Đồng thời, chỉ số SpO2 trung bình ở BN có OSA thấp hơn so với BN không có OSA (p = 0,04). Về sự tương quan, HbA1c có mối tương quan thuận với ODI và AHI, tuy nhiên các mối tương quan đều rất yếu và sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (tất cả 0 < r < 0,2; p > 0,05). Kết luận: Ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2, một só triệu chứng kinh điển của OSA vẫn biểu hiện rõ. Trên đa ký hô hấp, chỉ số AHI, ODI và SpO2 trung bình đều cho thấy tình trạng thiếu oxy máu về đêm nặng hơn ở nhóm có OSA so với nhóm không mắc OSA. Nồng độ HbA1c có mối tương quan thuận với chỉ số AHI và ODI nhưng các mối tương quan thuận đều rất yếu và sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. 1999; 22:667-89. PMID: 10450601.
2. Durán J., Esnaola S., Rubio R., Iztueta A. Obstructive sleep apnea-hypopnea and related clinical features in a population-based sample of subjects aged 30 to 70 yr. Am J Respir Crit Care Med. 2001; 163(3 Pt 1):685-9. https://doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.2005065.
3. Lopes C., Esteves A.M., Bittencourt L.R., Tufik S., Mello M.T. Relationship between the quality of life and the severity of obstructive sleep apnea syndrome. Braz J Med Biol Res. 2008; 41(10):908-913.https://doi.org/10.1590/S0100-879X2008005000036.
4. Vũ Hoài Nam (2016), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của hội chứng ngưng thở lúc ngủ do tắc nghẽn, Luận án tiến sĩ Y học, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
5. Pamidi, S., & Tasali, E. Obstructive sleep apnea and type 2 diabetes: is there a link?. Frontiers in neurology. 2012; 3:216. https://doi.org/10.3389%2Ffneur.2012.00126.
6. Pillai, A., Warren, G., Gunathilake, W., & Idris, I. Effects of sleep apnea severity on glycemic control in patients with type 2 diabetes prior to continuous positive airway pressure treatment. Diabetes technology & therapeutics. 2011; 13(9):945-949. https://doi.org/10.1089/dia.2011.0005.
7. Rashid, N. H., Zaghi, S., Scapuccin, et al. The value of oxygen desaturation index for diagnosing obstructive sleep apnea: a systematic review. The Laryngoscope. 2021; 131(2):440-447. https://doi.org/10.1002/lary.28663.
8. Rundo JV. Obstructive sleep apnea basics. Cleve Clin J Med. 2019; 86(9 Suppl 1):2-9. https://doi.org/10.3949/ccjm.86.s1.02.
9. Vale, J., Manuel, P., Oliveira, et al. Obstructive sleep apnea and diabetes mellitus. Revista Portuguesa de Pneumologia (English Edition). 2015; 21(2):55-60. https://doi.org/10.1016/j.rppnen.2014.07.005.