ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN HUYẾT VÀ THỰC TRẠNG ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ TẠI KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU - BỆNH VIỆN K

Nguyễn Tiến Đức1, Nguyễn Anh Tuân1, Nguyễn Thu Phương2,
1 Bệnh viện K
2 Đại Học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên vi khuẩn của bệnh nhân ung thư bị nhiễm khuẩn huyết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 32 bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết tại khoa Hồi sức cấp cứu – Bệnh viện K từ tháng 3/2022 đến tháng 11/2022. Kết quả: Tuổi trung bình là 52,13 ± 18,34, tỉ lệ nam/ nữ là 1/1,1, tỉ lệ nhiễm trùng bệnh viện là 68,7%. Vi khuẩn xâm nhập qua đường vào tiêu hóa, gan mật chiếm 31,3%. Sốt (>38,5oC) 84,4%; nhịp tim nhanh (> 90 lần/phút) 78,1%; tụt huyết áp 34,4%; Bạch cầu tăng (> 12G/l) 62,5%; hạ bạch cầu (<4 G/l) 25%; thiếu máu 93,7%, giảm tiểu cầu 53,1%, suy thận 34,4%. Vi khuẩn thường gặp nhất là E.Coli 34,4% và K.pneumoniae 18,8%. E.Coli còn nhạy với nhóm carbapenem 81,8 – 90,9%, 50% K.pneumoniae phân lập được kháng carbapenem. Kết luận: Đường vào vi khuẩn chủ yếu là tiêu hóa, gan mật, phần lớn là nhiễm khuẩn bệnh viện. E.Coli và K.pneumonia là 2 vi khuẩn thường gặp nhất, còn nhạy với nhóm carbapenem.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. WHO (2020). Global report on epidemiology and burden of sepsis, World Health Organization, 2020.
2. Nguyễn Thanh Bảo, Cao Minh Nga và các cộng sự (2011). Chọn lựa kháng sinh ban đầu trong điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện tại một số bệnh viện TP.HCM, Y học TP.HCM – HNKHKT – ĐHYD TP.HCM lần thứ 29, 206 – 214, 2012.
3. Đỗ Đức Dũng (2017). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai, Luận văn bác sỹ chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội.
4. Trần Văn Sĩ, Đỗ Hữu Trí, Nguyễn Văn Thành (2012). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện đa khoa Kiên Giang, Y học thực hành (815) – Số 4/2012, 50-56.
5. Lê Bảo Huy, Trần Thanh Minh, Võ Hoàng Anh (2019). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện Thống nhất TP. Hồ Chí Minh, Y học TP. Hồ Chí Minh, 23(3), 249-255.
6. Đinh Vạn Trung, Đặng Biên Cương (2015). Thực trạng nhiễm khuẩn bệnh viện tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Journal of 108 – Clinical Medicine and Pharmacy, Vol 10, 136.