XÂY DỰNG MÔ HÌNH PHÂN TÍCH SỐ LIỆU THỨ CẤP TRONG NGHIÊN CỨU ẢNH HƯỞNG CỦA STATIN LÊN XUẤT HUYẾT NỘI SỌ

Bùi Mỹ Hạnh1,2,, Khương Quỳnh Long3, Lê Quang Cường1
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
3 Trường Đại học Y tế Công cộng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá mối tương quan giữa liệu pháp statin và nguy cơ xuất huyết nội sọ bằng phương pháp mô phỏng một thử nghiệm ngẫu nhiên sử dụng dữ liệu bảo hiểm xã hội Việt Nam. Đối tượng và phương pháp: 435.592 BN >18 tuổi có tiền sử đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua từ ngày 1/1/2017 đến ngày 01/08/2022 từ cơ sở dữ liệu VSI. Kết quả: Statin làm tăng nguy cơ xuất huyết nội sọ trên bệnh nhân có tiền sử đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua. Nguy cơ xuất huyết nội sọ tăng lên trong vòng hai năm sau khi bắt đầu sử dụng statin hoặc sử dụng liên tục so với nhóm không sử dụng statin. Mặc dù, statin giảm biến cố tim mạch và tử vong, nhưng việc thận trọng đánh giá nguy cơ xuất huyết nội sọ khi kê đơn statin cho bệnh nhân có tiền sử đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não cục bộ là rất quan trọng. Kết luận: Quyết định sử dụng statin nên dựa trên đặc điểm của từng bệnh nhân, xem xét lợi ích và các tác dụng phụ có thể có của điều trị statin

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. S. Åsberg, M. Eriksson (2015), Statin therapy and the risk of intracerebral haemorrhage: a nationwide observational study, Int J Stroke, 10 Suppl A100, 46-9.
2. Chaohua Cui, Yanbo Li, Jiajia Bao và các cộng sự. (2021), Low dose statins improve prognosis of ischemic stroke patients with intravenous thrombolysis, BMC neurology, 21(1), 220.
3. Hallvard Holdaas, Ingar Holme, Roland E Schmieder và các cộng sự. (2011), Rosuvastatin in diabetic hemodialysis patients, Journal of the American Society of Nephrology, 22(7), 1335-1341.
4. ICD-10-CM Codes: Nontraumatic intracerebral hemorrhage (2022), truy cập ngày 29 August 2022, tại trang web https://www.icd10data.com/ICD10CM/Codes/I00-I99/I60-I69.
5. SPARCL Investigators (2006), High-Dose Atorvastatin after Stroke or Transient Ischemic Attack, New England Journal of Medicine, 355(6), 549-559.
6. T. Antoniou, E. M. Macdonald, Z. Yao và các cộng sự. (2017), Association between statin use and ischemic stroke or major hemorrhage in patients taking dabigatran for atrial fibrillation, Cmaj, 189(1), E4-e10.
7. Minji Jung, Sukhyang Lee (2019), Effects of statin therapy on the risk of intracerebral hemorrhage in Korean patients with hyperlipidemia, Pharmacotherapy: The Journal of Human Pharmacology and Drug Therapy, 39(2), 129-139.
8. Anette Riisgaard Ribe, Claus Høstrup Vestergaard, Mogens Vestergaard và các cộng sự. (2019), Statins and risk of intracerebral haemorrhage in a stroke-free population: a nationwide Danish propensity score matched cohort study, EClinicalMedicine, 8, 78-84.