RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF DUODENAL INJURIES

Quang Huy Nguyễn, Đặng Đăng Khoa Hồ, Văn Sóng Trần, Thanh Trung Phạm

Main Article Content

Abstract

Aims: To evaluate early results of surgical treatment of duodenal injuries. Subjects and methods: Retrospective review of patients with duodenal injuries operated at 115 People’s Hospital between January 2019 and September 2023. Results: There were 16 patients including 13 males and 3 females with the mean age of 47 years (range 25 – 88 years). 11 lesions due to traffic accidents and 5 due to occupational accidents. Computed tomography detect Computed tomography helps detected duodenal wall hematoma (18,8%), duodenal rupture (6,3%), free abdominal air and retroperitoneal air (81,3%), and free fluid abdominal cavity and retroperitoneal fluid 81,3%. Duodenal lesions D1 12,5%, D2 62,5%, D3 12,5%, D4 6,3%, D3 and D4 had 1 case. Grade I injury (0%), grade II (75%), grade III (12,5%), grade IV (6,3%), grade V (6,3%). 68,8% duodenal rupture repaired, 12,5% duodenal resection with Roux-en-Y anastomosis, 6,3% repaired with serosal patch technique, 6.3% Whipple’s procedure. 93,8% duodenal de-compression. 50% postoperative complications: toxic septic shock 25%, surgical wound infection 18,8%, anastomotic leak 6,3%. The average post- operative hospital stay was 10 ± 6.77 days. The mortality rate is 31.3%. Conclusions: Duodenal injuries are very serious, often in the setting of polytrauma. Relatively complex surgery varies with the level of duodenal damage.

Article Details

References

Đỗ Thành Công, Đỗ Văn Sơn, Trần Hồng Vũ, (2002). "Nhân 126 trường hợp tổn thương tạng rỗng dp chấn thương và vết thương thấu bụng". Kỷ yếu toàn văn các đề tài khoa học Hội Ngoại khoa Việt Nam, số tháng 05/2002, 94-99.
2. Nguyễn Tấn Cường, Nguyễn Bá Nhuận, Võ Tấn Long, (2007). "Tổng kết kinh nghiệm xử trí 195 trường hợp chấn thương và vết thương tá tràng trong 27 năm tại Bệnh viện Chợ Rẫy". Y học TP. Hồ Chí Minh 8, 82-96.
3. Nguyễn Văn Hương, (2014). "Một số nhận xét về lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả giải phẫu vỡ tá tràng do chấn thương bụng". Tạp chí Y học Thực hành 916, 11-15.
4. Adkins R.B., Jr., Keyser J.E., (1985). "Recent experiences with duodenal trauma". Am Surg 51, 121-131.
5. Rathore M.A., Andrabi S.I., Najfi S.M. et al., (2007). "Injuries to the duodenum-- prognosis correlates with body Injury Severity Score: a prospective study". Int J Surg 5, 388-393.
6. Trịnh Văn Tuấn, (2008). "Nghiên cứu đánh giá tổn thương giải phẫu, các chỉ định và kỹ thuật xử trí chấn thương tá tụy". Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
7. Velmahos C., (2013). "Duodenum", Penetrating Trauma. (Springer, pp. 325- 333.)
8. Gao J., Li H., Yang J. et al., (2023). "Surgical management of duodenal injury: experience from 92 cases". European Journal of Trauma and Emergency Surgery 49, 1367-1374.