CLINICAL, PARACLINICAL CHARACTERISTICS OF PATIENTS WITH ADENONEPHROID TUMOR SURGERY AT 108 CENTRAL MILITARY HOSPITAL

Bích Nhàn Lê, Khoa Diệu Vân Nguyễn

Main Article Content

Abstract

Objective: Description of clinical and paraclinical characteristics of patients with adrenal tumors who underwent surgery at 108 Central Military Hospital. Subjects and methods: Cross-sectional descriptive study on 70 patients with adrenal tumors who underwent surgery at 108 Central Military Hospital from January 2023 to June 2024. Results: In the aldosterone-secreting group, the mean age was 50.76 years; 42.9% were female; 100% of patients had hypertension on admission; the proportion of patients with hypokalemia on admission was 90.5%; the proportion of patients with ARR > 3.8 was 95.2%; 81% of patients had tumors on the left side, the average tumor size measured on CT was 1.70 ± 0.59 cm. In the cortisol-secreting group, the mean age of patients was 27.50 years; all patients in this group were female, 100% of patients had a history of hypertension and ACTH test results < 5 pg/ml; 75% of patients had tumors on the left side, the average tumor size on CT was 6.95 ± 4.95 cm. In the pheochromocytoma group, the mean age of patients was 56.25 years; all patients in this group were male; 50% of patients had hypertension on admission; 75% of patients had tumors on the left side, the mean tumor size on CT was 5.68 ± 2.45 cm. In the incidentally discovered group, the mean age was 51.95 years; the proportion of female patients was 43.9%; 51.2% of patients had tumors on the left side, the mean tumor size on CT was 4.36 ± 2.27 cm; the proportion of aldosterone-secreting tumors was 12.2%, cortisol-secreting tumors was 22%, pheochromocytoma was 22%, and nonsecreting tumors was 43.9%. Conclusion: Adrenal tumors can present clinically with different symptoms and syndromes depending on the nature of the tumor. Computed tomography plays a key role in detecting adrenal tumors, and biochemistry is needed to determine the nature of the lesion.

Article Details

References

1. Phạm Thiên Tùng (2022). Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt u tuyến thượng thận điều trị hội chứng Conn tại Bệnh viện Bạch Mai. Luận văn Thạc sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội.
2. Sukor N, Kogovsek C, Gordon RD, Robson D, Stowasser M. Improved quality of life, blood pressure, and biochemical status following laparoscopic adrenalectomy for unilateral primary aldosteronism. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95(3):1360-1364. doi:10.1210/jc.2009-1763
3. Wierdak M, Sokołowski G, Natkaniec M, et al. Short- and long-term results of laparoscopic adrenalectomy for Conn’s syndrome. Videosurgery Miniinvasive Tech. 2018;13(3): 292-298. doi:10. 5114/wiitm.2018.74833
4. Vũ Minh Hồng (2023). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, hình ảnh học và mô bệnh học của bệnh nhân u tuyến thượng thận đã phẫu thuật tại bệnh viện nhân dân 115. Luận văn bác sĩ chuyên khoa Cấp II. Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch.
5. He HC, Dai J, Shen ZJ, et al. Retroperitoneal adrenal-sparing surgery for the treatment of Cushing’s syndrome caused by adrenocortical adenoma: 8-year experience with 87 patients. World J Surg. 2012;36(5):1182-1188. doi:10. 1007/s00268-012-1509-0
6. Nguyễn Thị Trà Giang (2020). Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị u tuyến thượng thận. Luận văn Thạc sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội.
7. Reibetanz J, Kelm M, Uttinger KL, et al. Differences in morbidity and mortality between unilateral adrenalectomy for adrenal Cushing’s syndrome and bilateral adrenalectomy for therapy refractory extra-adrenal Cushing’s syndrome. Langenbecks Arch Surg. 2022;407(6):2481-2488. doi:10.1007/s00423-022-02568-8
8. Dương Thị Mai Chi (2015). Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trước và sau phẫu thuật của bệnh nhân u vỏ tuyến thượng thận. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú. Trường Đại học Y Hà Nội.
9. Thái Kinh Luân (2022). Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bướu tuyến thượng thận phát hiện tình cờ. Luận án tiến sĩ y học. Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh.
10. Nguyễn Thành Vinh (2021) Nghiên cứu đặc điểm bệnh lý, chỉ định và kết quả phẫu thuật nội soi u tuyến thượng thận phát hiện tình cờ. Luận án tiến sĩ. Trường Đại học Y Hà Nội.