ANTIEPILEPTIC DRUG SELECTION FOR PATIENTS WITH POST-STROKE EPILEPSY
Main Article Content
Abstract
Objective: To describe the clinical and paraclinical characteristics and evaluate some antiepileptic drug options in patients with post-stroke epilepsy. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 85 patients diagnosed with post-stroke epilepsy at the Neurology Center, Bach Mai Hospital, from January 2023 to June 2024. Results: The average age was 63.11 ± 12.80 years, with the most common age group for post-stroke epilepsy being 60-75 years, accounting for 47 cases (55.3%). Male patients made up 69.4% of the cases. Brain MRI showed that the majority of lesions were found in two or more lobes, accounting for 51.8%. Seizures most commonly occurred 6-12 months after the stroke, making up 57.6% of cases. Focal seizures were the most common, accounting for 81.2%, with generalized focal seizures being the predominant type, observed in 48 out of 85 patients (56.5%). Of the 82 out of 85 patients treated with monotherapy using antiepileptic drugs (96.5%), 47 patients were treated with Levetiracetam (55.3%) and 20 patients with Carbamazepine (23.5%). In the studied group, 98.8% of patients were able to control seizures and were discharged. Conclusion: Post-stroke epilepsy (PSE) is commonly observed in individuals over 60 years old, with clinical manifestations primarily in the form of focal seizures. PSE has a high seizure control rate and can be stably managed with monotherapy using antiepileptic drugs.
Article Details
Keywords
stroke, epilepsy, antiepileptic drugs
References
2. Poststroke Seizure and Epilepsy: A Review of Incidence, Risk Factors, Diagnosis, Pathophysiology, and Pharmacological Therapies, Hindawi Oxidative Medicine and Cellular Longevity Volume 2022, p.11
3. Nguyễn Hữu Bính (2002). Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân tai biến mạch não trong tháng đầu có cơn động kinh. Luận văn thạc sỹ Y học, 78–79, 84–93.
4. Trịnh Thị Phương Lâm (2009). Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, điện não đồ và hình ảnh học thần kinh của bệnh nhân động kinh sau tai biến mạch não. Y học Việt Nam
5. Myint P.K., Staufenberg E.F.A., and Sabanathan K. (2006). Post-stroke seizure and post-stroke epilepsy. Postgrad Med J, 82(971), 568–572.
6. Glauser T., Ben-Menachem E., Bourgeois B., Cnaan A., Guerreiro C., Kalviainen R., et al. (2013) Đánh giá bằng chứng ILAE cập nhật về hiệu quả và hiệu suất của thuốc chống động kinh như liệu pháp đơn trị ban đầu cho các cơn động kinh và hội chứng động kinh . Epilepsia 54 : 551–563.
7. Consoli D., Bosco D., Postorino P., Galati F., Plastino M., Perticoni G., et al. (2012) Levetiracetam so với carbamazepine ở những bệnh nhân bị co giật sau đột quỵ muộn: một nghiên cứu nhãn mở ngẫu nhiên có triển vọng đa trung tâm (dự án EPIC). Cerebrovasc Dis 34: 282–289