CHARACTERISTICS OF INTER-HOSPITAL TRANSFER AND INITIAL MANAGEMENT IN CHILDREN WHO DIED WITHIN THE FIRST 24 HOURS IN THE EMERGENCY DEPARTMENT, CHILDREN'S HOSPITAL 1

Nguyễn Thế Nguyên Phùng, Huy An Nguyễn, Thanh Thức Trần, Thị Mai Anh Nguyễn, Tấn Phương Đinh

Main Article Content

Abstract

Objective: To evaluate the status of inter-hospital transfers and describe initial emergency interventions in pediatric patients who died within the first 24 hours of admission to the Emergency Department at Children's Hospital 1. Materials and methods: A retrospective descriptive case series study was conducted on 116 pediatric patients (<16 years) who died within the first 24 hours of admission to the Emergency Department at Children's Hospital 1, from January 1, 2021, to December 31, 2023. Results: Of the 116 pediatric deaths, 58 (50%) were transferred from other healthcare facilities. Among them, 100% received medical interventions before the transfer, 98.3% (57/58) were accompanied by medical staff, and 60.3% (35/58) had stable clinical conditions prior to transfer. The safe transfer rate was only 43.1%. The most common issues at the time of admission were respiratory failure (94.8%), shock (90.5%), and altered consciousness (87.1%). All 116 patients received respiratory support upon admission, with 87.9% requiring invasive ventilation via endotracheal intubation and 60.3% requiring cardiopulmonary resuscitation. Conclusion: The safe inter-hospital transfer rate remains low, indicating the need to focus on stabilizing clinical conditions before transfers and training medical staff in managing complications during transfers. Additionally, efforts should be made to improve the early recognition and management of emergency conditions such as respiratory failure, shock, and altered consciousness in the Emergency Department.

Article Details

References

1. Lê Thanh Hải, Trần Văn Cương. Một số đặc điểm dịch tễ học bệnh nhi tử vong trong 24 giờ đầu tại bệnh viện sản nhi Nghệ An. Tạp chí nghiên cứu và thực hành nhi khoa. 2017;1:21-27.
2. Đỗ Nguyễn Như Huỳnh. Khảo sát đặc điểm trẻ tử vong trong vòng 24 giờ nhập viện tại khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1. Luận văn chuyên khoa cấp II. Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch; 2021.
3. Hoàng Trọng Kim, Đỗ Văn Dũng, Nguyễn Phú Lộc. Đặc điểm dịch tễ học của các trường hợp tử vong trong 24 giờ đầu liên quan đến bệnh nhân được chuyển đến từ các cơ sở y tế đến khoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 3/2003 -2/2004. Y học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2005;9(1):17-21.
4. Trang Giang Sang. Các yếu tố nguy cơ tử vong trong 24 giờ đầu liên quan đến chuyển viện an toàn ở những bệnh nhân tại khoa cấp cứu bệnh viện nhi đồng 1 từ 06/2012 đến 05/2013. Luận văn Thạc sĩ y học. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2013.
5. Trần Nhựt Thịnh, Nguyễn Thành Nam, Tạ Văn Trầm. Thực trạng tử vong ở bệnh nhi trong 24 giờ đầu nhập viện tại bệnh viện đa khoa tỉnh Tiền Giang. Tạp chí Y Học Việt Nam. 2023; 530:259-267.
6. Nguyễn Huy Luân. Chuyển viện an toàn cho bệnh nhi. Vũ Minh Phúc. Nhi khoa tập II: Nhà xuất bản Đại học Quốc gia Thành phố Hồ Chí Minh, năm 2020, trang 702-717.
7. Lee J, Yang WC, Lee EP, et al. Clinical Survey and Predictors of Outcomes of Pediatric Out-of-Hospital Cardiac Arrest Admitted to the Emergency Department. Sci Rep. May 7 2019; 9(1):7032. doi:10.1038/s41598-019-43020-0
8. Topjian AA, Raymond TT, Atkins D, et al. Part 4: Pediatric Basic and Advanced Life Support: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. Oct 20 2020; 142(16_suppl_2): S469-S523. doi:10.1161/CIR. 0000000000000901