Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 73
U XƠ TỬ CUNG KÝ SINH VÀO PHÚC MẠC THÀNH BỤNG SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI BÓC U XƠ CÓ DÙNG MÁY NGHIỀN BỆNH PHẨM: BÁO CÁO CHÙM CA BỆNH VÀ TỔNG QUAN TÀI LIỆU
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
U xơ tử cung ký sinh vào phúc mạc thành bụng là một bệnh lý hiếm gặp đặc trưng bởi nhiều khối tế bào cơ trơn nằm rải rác trong phúc mạc thành bụng. Chúng tôi xin báo cáo chùm 03 ca bệnh u xơ tử cung ký sinh vào phúc mạc thành bụng sau phẫu thuật nội soi bóc u xơ tử cung có dùng máy nghiền bệnh phẩm tại Bệnh viện Phụ sản Trung Ương. Bệnh nhân thứ nhất 42 tuổi, có 2 con, năm 2015 được phẫu thuật nội soi bóc u xơ tử cung. Năm 2020 đi khám vì đau bụng hạ vị, được chẩn đoán khối u tái phát, được chỉ định phẫu thuật mổ mở cắt tử cung. Mở bụng thấy sát sừng trái vị trí trọc Trocar cũ có vài nhân xơ 1- 2cm, trong ổ bụng có nhiều khối u không liên tục với tử cung ở vị trí sau phúc mạc thành bụng sát trực tràng và trước bàng quang. Bệnh nhân thứ hai 50 tuổi, năm 2019 cũng được phẫu thuật nội soi bóc u xơ tử cung, năm 2024 đi khám phụ khoa định kỳ phát hiện khối u xơ tái phát và được chỉ định nội soi cắt tử cung. Quan sát ổ bụng thấy tử cung chỉ có khối u xơ nhỏ 1 cm, thành chậu hai bên và phúc mạc thành bụng có các khối u xơ ký sinh, có khối u xơ 10 cm ký sinh vào quai đại tràng. Ca bệnh thứ 3 bệnh nhân 49 tuổi, tiền sử nội soi bóc nhân xơ cách 7 năm, trong phẫu thuật quan sát thấy khối u xơ ký sinh vào thanh mạc ruột. Các bệnh nhân đều được tiến hành bóc các khối u xơ cho kết quả giải phẫu bệnh là khối u cơ nhẵn lành tính, được ra viện vào ngày 6 với tình trạng hậu phẫu ổn định.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U xơ tử cung ký sinh vào phúc mạc thành bụng, phẫu thuật nội soi bóc u xơ tử cung, báo cáo ca bệnh
Tài liệu tham khảo
2. Ordulu Z, Dal Cin P, Chong WW, Choy KW, Lee C, Muto MG, Quade BJ, Morton CC. Disseminated peritoneal leiomyomatosis after laparoscopic supracervical hysterectomy with characteristic molecular cytogenetic findings of uterine leiomyoma. Genes Chromosomes Cancer. 2010;49:1152 –1160. doi: 10.1002/gcc.20824.
3. Bucuri CE, Ciortea R, Malutan AM, Oprea V, Toma M, Roman MP, Ormindean CM, Nati I, Suciu V, Simon-Dudea M, Mihu D. Disseminated Peritoneal Leiomyomatosis-A Challenging Diagnosis-Mimicking Malignancy Scoping Review of the Last 14 Years. Biomedicines. 2024 Aug 3;12(8):1749. doi: 10.3390/biomedicines12081749
4. Lee M, Morey G, Lopez H, Bass R, Ferra S. Disseminated peritoneal leiomyomatosis mimicking carcinomatosis: A case report. Int J Surg Case Rep. 2024 Jul;120:109908. doi: 10.1016/j.ijscr.2024.109908. Epub 2024 Jun 13. PMID: 38878730; PMCID: PMC11228581
5. Yang L, Liu N, Liu Y. Leiomyomatosis peritonealis disseminata: Three case reports. Medicine (Baltimore). 2020 Oct 9;99(41):e22633. doi: 10.1097/MD.0000000000022633. PMID: 33031323; PMCID: PMC7544249.
6. Xin Chen , Haiyuan Liu , Honghui Shi , Qingbo Fan , Dawei Sun Jinghe Lang. Leiomyomatosis Peritonealis Disseminata Following Laparoscopic Surgery With Uncontained Morcellation: 13 Cases From One Institution. Front Sur 2021 Dec 9:8:788749.
7. Trivedi S, Gothwal M, Binit S, Singh P. Disseminated peritoneal leiomyoma: a diagnostic dilemma. BMJ Case Rep. 2024 Jun 11;17(6): e259093. doi: 10.1136/bcr-2023-259093. PMID: 38862186.
8. Yang JW, Hua Y, Xu H, He L, Huo HZ, Zhu CF. Treatment of leiomyomatosis peritonealis disseminata with goserelin acetate: A case report and review of the literature. World J Clin Cases. 2021 Jul 6;9(19):5217-5225. doi: 10.12998/ wjcc.v9.i19.5217. PMID: 34307570; PMCID: PMC8283592.