Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 87
XÉT NGHIỆM ĐỊNH LƯỢNG NỒNG ĐỘ LDL-CHOLESTEROL: HIỆU QUẢ CỦA CÁC CÔNG THỨC GIÁN ƯỚC TÍNH Ở NGƯỜI BỆNH CÓ TRIGLYCERIDE CAO
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá đặc điểm rối loạn lipid máu và mối tương quan giữa LDL-Cholesterol (LDL-C) định lượng trực tiếp và LDL-C ước tính bằng các công thức gián tiếp (Friedewald, de Cordova, Anandaraja, Sampson) ở người bệnh có nồng độ triglyceride (TG) > 4,5 mmol/L. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên mẫu xét nghiệm và hồ sơ khám bệnh của 801 người bệnh đến khám tại bệnh viện Đa khoa Quốc Ánh năm 2023, chia thành Nhóm IIIA (4,50 < TG ≤ 7,0 mmol/L) và Nhóm IIIB (7,0 < TG ≤ 15,0 mmol/L). LDL-C được đo bằng phương pháp định lượng trực tiếp trên máy AU640 và ước tính bằng 4 công thức gián tiếp (Friedewald, de Cordova, Anandaraja, Sampson). Hệ số tương quan Pearson (r) được sử dụng để đánh giá mối tương quan giữa các phương pháp. Kết quả: Hệ số tương quan r giữa LDL-C định lượng trực tiếp và gián tiếp thấp, tất cả 4 công thức đều cho hệ số tương quan r< 0,5 với nhóm IIIA và IIIB (hệ số tương quan giữa định lượng trực tiếp với Friedewald, de Cordova, Anandaraja, Sampson ở nhóm IIIA lần lượt là 0,360; 0,366; 0,404; 0,364; Nhóm IIIB lần lượt là 0,280; 0,416; 0,270; 0,307). Kết luận: Các công thức gián tiếp không đủ tin cậy khi TG > 4,5 mmol/L. Phương pháp định lượng trực tiếp nên được sử dụng để đảm bảo độ chính xác của kết quả xét nghiệm.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Triglyceride, LDL-Cholesterol, định lượng LDL-Cholesterol trực tiếp, định lượng LDL-Cholesterol gián tiếp, de Cordova, Anandaraja, Friedewald, Sampson
Tài liệu tham khảo
2. Nauck M, Warnick GR, Rifai N. Methods for measurement of LDL-cholesterol: a critical assessment of direct measurement by homogeneous assays versus calculation. Clin Chem. 2002 Feb;48(2):236–54.
3. Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972 Jun;18(6):499–502.
4. Martin SS, Blaha MJ, Elshazly MB, Brinton EA, Toth PP, McEvoy JW, et al. Friedewald-estimated versus directly measured low-density lipoprotein cholesterol and treatment implications. J Am Coll Cardiol. 2013 Aug 20;62(8):732–9.
5. de Cordova CMM, de Cordova MM. A new accurate, simple formula for LDL-cholesterol estimation based on directly measured blood lipids from a large cohort. Ann Clin Biochem. 2013 Jan;50(Pt 1):13–9.
6. Anandaraja S, Narang R, Godeswar R, Laksmy R, Talwar KK. Low-density lipoprotein cholesterol estimation by a new formula in Indian population. Int J Cardiol. 2005 Jun 22;102(1):117–20.
7. Sampson M, Ling C, Sun Q, Harb R, Ashmaig M, Warnick R, et al. A New Equation for Calculation of Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients With Normolipidemia and/or Hypertriglyceridemia. JAMA Cardiol. 2020 May 1;5(5):540–8.
8. Brown WV, Ballantyne CM, Jones PH, et al. New insights on the accuracy of LDL-C estimation: Implications for clinical practice. J Am Coll Cardiol. 2020 Mar;75(11 Supplement 1):2115. doi:10.1016/S0735-1097(20)32742-5
9. Shrestha R, Chaurasia AK, Jha SC, et al. Comparison of calculated LDL-cholesterol using the Friedewald formula and de Cordova formula with a directly measured LDL-cholesterol in Nepalese population. J Clin Diagn Res. 2019 Nov;13(11):BC01–BC05. doi:10.7860/JCDR/2019/ 42615.13254.