KẾT QUẢ CHUYỂN PHÔI TRỮ NHÓM BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG CHUẨN BỊ NIÊM MẠC TỬ CUNG BẰNG LETROZOLE
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá kết quả chuyển phôi đông lạnh ở nhóm bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) được chuẩn bị niêm mạc tử cung bằng Letrozole. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 97 bệnh nhân PCOS có chuyển phôi trữ đông chu kỳ đầu tiên tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, từ tháng 6/2024 đến tháng 6/2025. Tất cả các bệnh nhân được chuẩn bị niêm mạc tử cung bằng Letrozole liều 5mg/ngày trong 5 ngày, bắt đầu từ ngày thứ 2–3 chu kỳ kinh. Khi có nang trội kích thước 18–20 mm, bệnh nhân được tiêm hCG và hỗ trợ hoàng thể bằng progesterone đặt âm đạo. Phôi nang được chuyển sau 5 ngày bắt đầu dùng progesterone. Theo dõi kết quả chuyển phôi bao gồm các chỉ số: độ dày niêm mạc tử cung, tỷ lệ thai sinh hóa, thai lâm sàng, thai diễn tiến, sẩy thai và thai ngoài tử cung. Kết quả: Tỷ lệ có thai sinh hóa là 10,3%, tỷ lệ thai lâm sàng là 53,6%, trong đó tỷ lệ thai diễn tiến là 48,5%, sẩy thai là 4,1% và thai ngoài tử cung là 1%. Kết luận: Phác đồ chuẩn bị niêm mạc tử cung bằng thuốc ức chế men thơm hoá cho thấy hiệu quả tương đối cao với tỷ lệ thai lâm sàng đạt 53,6% ở nhóm bệnh nhân PCOS. Đây có thể là một lựa chọn khả thi trong thực hành lâm sàng nhằm cải thiện kết quả điều trị ở nhóm đối tượng này
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hội chứng buồng trứng đa nang, chuyển phôi đông lạnh, phác đồ ức chế men thơm hóa, Letrozole
Tài liệu tham khảo
2. Palomba S, Santagni S, Falbo A, La Sala GB. Complications and challenges associated with polycystic ovary syndrome: current perspectives. Int J Womens Health. 2015;7:745-763. doi:10.2147/IJWH.S70314
3. Vinogradova Y, Coupland C, Hippisley-Cox J. Use of hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism: nested case-control studies using the QResearch and CPRD databases. BMJ. 2019;364: k4810. doi:10.1136/ bmj.k4810
4. Singh et al. - 2020 - Frozen-thawed embryo transfer the potential impor.pdf. Accessed June 20, 2024. https://www.fertstert.org/action/ showPdf?pii=S0015-0282%2819%2932608-1
5. Hosseini-Najarkolaei A, Moini A, Kashani L, Farid Mojtahedi M, Hosseini-Najarkolaee E, Salehi E. The effect of letrozole versus artificial hormonal endometrial preparation on pregnancy outcome after frozen-thawed embryos transfer cycles: a randomized clinical trial. Reprod Biol Endocrinol. 2020;18(1):115. doi:10.1186/s12958-020-00675-z
6. Yuan Y, Chang Q, Wen Y, et al. Letrozole During Frozen Embryo Transfer in Women With Polycystic Ovarian Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2023;142(5): 1087-1095. doi:10.1097/AOG.0000000000005367
7. Zhang J, Liu H, Wang Y, Mao X, et al. Letrozole use during frozen embryo transfer cycles in women with polycystic ovary syndrome,Fertility and Sterility,Volume 112, Issue 2,2019, Pages 371-377, ISSN 0015-0282, https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.04.014.