CLINICAL AND PARACLINICAL CHARACTERISTICS AND MANAGEMENT OF PRETERM PREMATURE RUPTURE OF MEMBRANES AT GESTATIONAL AGE ≥ 28 WEEKS AT THAI BINH OBSTETRICS AND GYNECOLOGY HOSPITAL IN 2024

Trung Kiên Nguyễn, Thị Ngọc Ánh Lê, Thị Thanh Tuyền Bùi, Nguyên Hùng Đào

Main Article Content

Abstract

Objective: To describe the clinical and paraclinical characteristics and evaluate management outcomes of preterm premature rupture of membranes at gestational age ≥ 28 weeks at Thai Binh Obstetrics and Gynecology Hospital. Subjects and Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 119 pregnant women diagnosed with PPROM from January to June 2024. Data were collected from medical records and analyzed using SPSS 27.0. Results: The mean maternal age was 28.3 ± 0.5 years; the 25–29 age group accounted for 39.5%. History of cesarean section was 16.8%, and abortion was 47.9%. The mean gestational age at admission was 37.6 ± 0.2 weeks, with the ≥ 37 week group comprising 66.4%. Cephalic presentation was seen in 92.4%; vaginal fluid leakage in 98.3%; uterine contractions in 6.7%; leukocytosis ≥ 15 G/L in 22.7%. Management strategies upon admission by gestational age included: expectant management 6.7%, spontaneous labor 8.4%, induction of labor 50.4% (highest proportion), and immediate cesarean section 34.5%. The overall rates of vaginal delivery and cesarean section were 38.7% and 61.3%, respectively. Among term neonates, 5.1% had an Apgar score < 8 at the first minute. Preterm neonates accounted for 33.6%, respiratory distress 0.8%, and neonatal infection 1.7%. Conclusion: The mean gestational age at admission was 37.6 ± 0.2 weeks. Cephalic presentation was predominant (92.4%), vaginal fluid leakage occurred in 98.3%, uterine contractions in 6.7%, and leukocytosis ≥ 15 G/L in 22.7%. Regarding management outcomes, cesarean section was performed in 61.3% and vaginal delivery in 38.7%. Preterm birth rate was 33.6%; neonatal respiratory distress 0.8%; neonatal infection 1.7%.

Article Details

References

1. Đặng Thị Minh Nguyệt (2020). Ối vỡ non, Bài giảng Sản Phụ khoa. Nhà xuất bản Y học, tr.214-218.
2. Dayal S, Jenkins SM, Hong PL (2024). Preterm and Term Prelabor Rupture of Membranes (PPROM and PROM). 2024 Oct 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan. PMID: 30422483.
3. Phạm Văn Đức, Âu Nhật Luân (2022). Nguyên lý của hồi sức sơ sinh. Bài giảng Sản khoa Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, 498-500.
4. Trần Thị Lý (2018). Nhiễm khuẩn sơ sinh, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh trẻ em, 197-203.
5. Nguyễn Đình Đông (2018). Nghiên cứu kết quả xử trí ối vỡ non, ối vỡ sớm giai đoạn Ia ở tuổi thai từ 28 tuần tại tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương. Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
6. Nguyễn Thị Thu Hà, Đỗ Tuấn Đạt, Phan Thị Huyền Thương (2024). Kết quả điều trị các trường hợp ối vỡ non ở tuổi thai từ 24 - 34 tuần tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam, 534(1).
7. Menon R, Richardson LS. (2017). Preterm prelabor rupture of the membranes: A disease of the fetal membranes. Semin Perinatol. 2017 Nov;41(7):409-419
8. Đặng Văn Quy, Đỗ Tuấn Đạt (2024). Đặc điểm lâm sàng của thai phụ ối vỡ non ở tuổi thai từ 24 - 34 tuần tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam, 537(1).
9. Phạm Văn Khương (2008). Nghiên cứu cách xử trí ối vỡ non tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2008. Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.