EVALUATION OF THE INITIAL RESULTS OF TRANSPIRATOLOGICAL ENDOSCOPIC THYROID SURGERY (TOETVA) AT TAM ANH HOSPITAL, HANOI

Thái Sơn Trần, Xuân Hậu Nguyễn, Thanh Tùng Hồ, Sỹ Thanh Nam Ngô

Main Article Content

Abstract

Objective: To evaluate the initial outcomes of transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach (TOETVA) at Tam Anh General Hospital, Hanoi. Subjects and Methods: A prospective descriptive study with longitudinal follow-up was conducted on 57 patients with early-stage papillary thyroid carcinoma undergoing TOETVA at Tam Anh General Hospital, Hanoi, between January 2023 and May 2025. Results: The mean age was 41.2 ± 10.4 years; 82.5% were female. All patients had papillary thyroid carcinoma. Mean operative time was 129.95 ± 49.59 minutes, mean blood loss 4.98 ± 2.2 ml. No drains were placed and no conversions to open surgery occurred. Lobectomy + isthmectomy with central neck dissection was performed in 64.9% and total thyroidectomy + central neck dissection in 35.1%. Overall complications occurred in 36.8%: transient hoarseness 22.8%, hypocalcemia 19.3%, seroma 1.8%, ecchymosis 7%; severe hypocalcemia 5.3%, low PTH 1.8%. All patients reported mild–moderate postoperative pain and 100% were satisfied with cosmetic outcomes. Central lymph node metastasis was found in 29.8%, significantly associated with tumor size ≥10 mm (50% vs 22%, p=0.038). Conclusion: TOETVA at Tam Anh General Hospital is safe, effective, and highly cosmetic. The relatively high rate of central lymph node metastasis warrants careful consideration of central neck dissection.

Article Details

References

. Hiệp PH. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa giai đọa sớm tại bệnh viện nội tiết trung ương, Đại học Y Hà Nội; 2020.
2. Nguyễn Thị Quỳnh Giang ĐTD, Phạm Thái Bình, Nguyễn Văn Chủ. Đặc điểm mô bệnh học của ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa tại bệnh viện nội tiết trung ương năm 2023. Tạp chí y học Việt Nam. 2023;3/2024.
3. Cancer. IAfRo. Global Cancer Observatory: Cancer Today [Internet]. Lyon, France: IARC. Available from: https://gcoiarcfr/today. 2024.
4. Dương Thị Phượng NXH, Vũ Ngọc Hà, Lê Mai Trà Mi, Lê Thị Hương. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh ung thư tuyến giáp sau phẫu thuật tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí nghiên cứu Y học. 2022;11.
5. Quảng LV. Nhận xét đặc điểm lâm sàng và các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp tại bệnh viện K từ năm 1992-2000. Tạp chí Y học. 2002;431:323-326.
6. Cường ĐX. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và kết quả điều trị phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại bệnh viện K, Trường Đại học Y Hà Nội.; 2010.
7. Hoàng Hữu PP, Nguyễn Thị Hồng Chuyên. Vai trò siêu âm và chọc hút kim nhỏ (fna) trong chẩn đoán trước phẫu thuật bệnh lý u tuyến giáp. Tạp chí Y Dược học. 2020;10(4):32.
8. Nguyễn Văn Hách NVM, Nguyễn Thị Lan Hương, Nguyễn Đức Công. The value of ultrasound in the diagnosis of thyroid cancer. Vietnamese journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2022;43:4-11.
9. Vũ Anh Hải LVA, Trần Xuân Bộ. Nhận xét kết quả chọc hút tế bào kim nhỏ và sinh thiết tức thì trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;507(1):5-8.
10. Webster N, Fox C, Fan F. Thyroid bed fine needle aspiration in patients after thyroidectomy--a useful follow-up tool with proposed diagnostic categories. Annals of diagnostic pathology. 2014;18(3):177-180.