Article Sidebar

pdf
Date Published: 09/02/2026
Abstract Views: 0
Views pdf: 0
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v559i1.17360
Issue
Vol. 559 No. 1 (2026)
Section
Các bài báo
How to Cite
Nguyễn, M. K., Lê, X. H., Chu, Đức P., & Đặng, V. L. (2026). EVALUATION OF DEBRIDEMENT, ANTIBIOTICS, AND IMPLANT RETENTION (DAIR) FOR EARLY PERIPROSTHETIC JOINT INFECTION AFTER TOTAL KNEE ARTHROPLASTY AT VIET DUC UNIVERSITY HOSPITAL. Vietnam Medical Journal, 559(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v559i1.17360

EVALUATION OF DEBRIDEMENT, ANTIBIOTICS, AND IMPLANT RETENTION (DAIR) FOR EARLY PERIPROSTHETIC JOINT INFECTION AFTER TOTAL KNEE ARTHROPLASTY AT VIET DUC UNIVERSITY HOSPITAL

Mạnh Khánh Nguyễn, Xuân Hoàng Lê, Đức Phong Chu, Văn Long Đặng

Main Article Content

Abstract

Objective: To review the indications and evaluate the outcomes of debridement, antibiotics, and implant retention (DAIR) surgery for the treatment of periprosthetic joint infection (PJI) after total knee arthroplasty (TKA) at Viet Duc University Hospital. Subjects and Methods: The study included seven patients who underwent DAIR for postoperative knee infection at Viet Duc University Hospital from 2022 to 2025. This was a descriptive study. Results: The study involved seven patients with early postoperative infections after TKA: four females (57%) and three males (43%), with a mean age of 66 years (range 54–80). Microbiological findings: two culture-negative cases (28.6%), two cases of methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA, 28.6%), one case of methicillin-resistant S. aureus (MRSA, 14.3%), one case of Klebsiella pneumoniae sensitive to multiple antibiotics (14.3%), and one unidentified case (14.3%). Postoperative antibiotic regimens commonly combined two to three agents, with treatment duration ranging from three months to one year. Outcomes: infection was successfully controlled in six of seven patients (85.7%), while one patient (14.3%) required two-stage revision due to treatment failure. The mean range of motion was 91°, and most patients regained normal ambulation. Conclusion: DAIR combined with prolonged antibiotic therapy proved to be an effective, safe, and implant-preserving approach for managing early infections following total knee arthroplasty.

Article Details

Keywords

Total knee arthroplasty; periprosthetic joint infection; debridement; antibiotic therapy; implant retention; early infection.

References

1. Tande AJ, Patel R. Nhiễm trùng quanh khớp nhân tạo. Clin Microbiol Rev. 2014;27(2):302–45.
2. Parvizi J, Gehrke T, Chen AF. Kết quả Hội nghị Đồng thuận quốc tế về nhiễm trùng quanh khớp nhân tạo. Bone Joint J. 2013;95-B(11):1450–2.
3. Tsukayama DT, Goldberg VM, Kyle R. Chẩn đoán và xử trí nhiễm trùng sau phẫu thuật thay khớp gối toàn phần. J Bone Joint Surg Am. 2003;85(Suppl 1):S75–80.
4. Zimmerli W, Trampuz A, Ochsner PE. Nhiễm trùng khớp nhân tạo. N Engl J Med. 2004;351(16):1645–54.
5. Peel TN, Cheng AC, Buising KL, Choong PFM. Căn nguyên vi sinh, dịch tễ học và đặc điểm lâm sàng của nhiễm trùng khớp nhân tạo: Đánh giá hiệu quả dự phòng kháng sinh hiện nay. Antimicrob Agents Chemother. 2012;56(5):2386–91.
6. Kunutsor SK, Beswick AD, Peters TJ, et al. Đánh giá kết quả phẫu thuật DAIR điều trị nhiễm trùng quanh khớp nhân tạo: Tổng quan hệ thống và phân tích gộp. J Infect. 2018;77(6):479–88.
7. Osmon DR, Berbari EF, Berendt AR, et al. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng khớp nhân tạo của Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA). Clin Infect Dis. 2013;56(1):e1–e25.
8. Wouthuyzen-Bakker M, et al. Hiệu quả phẫu thuật DAIR trong nhiễm trùng sớm sau thay khớp nhân tạo phụ thuộc vào thời điểm và tác nhân gây bệnh. Clin Microbiol Infect. 2019;25(7):830–4.
9. Lora-Tamayo J, Murillo O, Iribarren JA, et al. Nghiên cứu đa trung tâm lớn về phẫu thuật DAIR trong điều trị nhiễm trùng khớp nhân tạo: các yếu tố tiên lượng thất bại. Clin Infect Dis. 2013;56(2):182–94.
10. Byren I, Bejon P, Atkins BL, et al. 112 ca nhiễm khớp nhân tạo được điều trị bằng DAIR: kết quả và các yếu tố nguy cơ thất bại. J Antimicrob Chemother. 2009;63(6):1264–71.