RESULTS OF TREATMENT FOR RECTOVESTIBULAR FISTULA WITH ONE-STAGE RETRORECTAL SURGERY

Nguyễn Thị Mai Phương1,, Bùi Đức Hậu2, Vũ Tiến Tùng1,3
1 Thai Binh Pediatric Hospital
2 Vietnam National Children's Hospital
3 Thai Binh University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Objective: To evaluate the results of treatment for rectovestibular fistula with one-stage retrorectal surgery. Participants and Methods: A retrospective descriptive study of 41 girls with  anorectal malformations who underwent one-stage retrorectal plastic surgery at the National Children's Hospital from January 1, 2017 to October 2020. The research criteria included detailed surgical evaluation, complications, and defecation after surgery. Results: The average surgical time was 84.2±17.2 minutes. The mean postoperative time was 5.6±1.8 days. Evaluation according to Krickenbeck criteria for children over 36 months of age indicated that:  24 children were capable of holding back defecation (97.6%); Mild complications: Excess anal mucosa (24.4%) anal stenosis (2.4%), anal abscess (2.4%), perianal erythema (2.4%). No mortality. Overall result of  normal defecation was high: 92.7% did not have fecal incontinence or mild fecal incontinence, of which 26.8% had grade 1 incontinence. Conclusion: One-stage retrorectal surgery to treat anorectal malformations is a feasible and safe method. Post-operative complications can be treated with good results to help improve the child's defecating function.

Article Details

References

1. Bộ môn Ngoại Nhi Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh. Ngoại nhi lâm sàng. Nhà xuất bản Y học. 2018.
2. Ajay Narayan Gangopadhyay, Vaibhav Pandey. Anorectal malformations. J Indian Assoc Pediatr Surg 2015;20(1):10-15.
3. DeVries PA, Peña A. Posterior sagittal anorectoplasty. J Pediatr Surg. 1982;17(5):638-643.
4. Peña A. BA. Surgical treatment of colorectal problems in children. Springer publisher; 2015.
5. Nguyễn Thanh Liêm, Trần Anh Quỳnh, Phạm Duy Hiển. Điều trị dị tật hậu môn trực tràng bằng phẫu thuật một thì qua đường sau trực tràng giữ nguyên cơ thắt ở sơ sinh. Thông tin y dược. 2006;Chuyên đề phẫu thuật nhi:2-4.
6. Nguyen Thanh Liem, Tran Anh Quynh. One stage operation through modified posterior sagittal approach preserving the sphincter intact for anal agenesis with rectovestibular fistula. Journal of Pediatric Surgery. 2015;50:634-637.
7. Stephens F, Smith ED. Classification, identification, and assessment of surgical treatment of anorectal anomalies. Pediatric surgery international. 1986;1(4):200-205.
8. Nguyễn Thanh Liêm, Bùi Đức Hậu. Đánh giá kết quả lâu dài điều trị dị tật hậu môn trực tràng loại cao và trung gian bằng kĩ thuật tạo hình hậu môn trực tràng đường sau trực tràng cải tiến. Tạp chí y học thực hành. 2001;391:273 – 276.
9. Trần Anh Quỳnh. Nghiên cứu ứng dùng và đánh giá kết quả điều trị dị tật hậu môn trực tràng loại cao và ổ nhớp bằng phẫu thuật nội soi. Luận án tiến sỹ y học. 2017;Học viện quân y.