CLINICAL, PARACLINICAL FEATURES AND FACTORS ASSOCIATED WITH HEMORRHAGIC TRANSFORMATION IN PATIENTS WITH MIDDLE CEREBRAL ARTERY INFARCTION AT THANH NHAN HOSPITAL
Main Article Content
Abstract
Objective: To characterize the clinical and paraclinical features and to assess factors associated with hemorrhagic transformation in patients with middle cerebral artery infarction complicated by hemorrhagic conversion at Thanh Nhan Hospital. Subjects and methods: A cross-sectional case series was conducted on 28 patients with middle cerebral artery infarction treated at Thanh Nhan Hospital from March 2025 to September 2025. Results: Mean age of patients with hemorrhagic transformation was 69.07 ± 10.84 years, males accounting is 42.9%. The most frequent clinical presentation was hemiparesis (78.6%). The mean NIHSS score at admission and at the time of hemorrhagic transformation was 10.64 ± 8.25 and 11.93 ± 8.27. The mean systolic blood pressure was 153.57 ± 26.49 mmHg. On neuroimaging, large-territory infarctions with lesion size > 30 mm accounted for 64.3%, and parenchymal hematoma was observed in 64.3% of cases. Factors contributing to the prediction of hemorrhagic transformation included systolic blood pressure (OR = 6.250, 95% CI: 1.213–32.214) and infarct size > 30 mm (OR = 6.600, 95% CI: 1.229–35.438).
Article Details
Keywords
: hemorrhagic transformation, middle cerebral artery infarction, risk factor
References
2. Tan S, Wang D, Liu M, Zhang S, Wu B, Liu B. Frequency and predictors of spontaneous hemorrhagic transformation in ischemic stroke and its association with prognosis. J Neurol. 2014; 261(5): 905-912. doi:10.1007/s00415-014-7297-8
3. Öcek L, Güner D, Uludağ İF, Tiftikçioğlu Bİ, Zorlu Y. Risk Factors for Hemorrhagic Transformation in Patients with Acute Middle Cerebral Artery Infarction. Noro Psikiyatr Ars. 2015;52(4):342-345. doi:10.5152/npa.2015.8792
4. Marsh EB, Llinas RH, Schneider ALC, et al. Predicting Hemorrhagic Transformation of Acute Ischemic Stroke: Prospective Validation of the HeRS Score. Medicine (Baltimore). 2016;95(2): e2430. doi:10.1097/MD.0000000000002430
5. Hoàng Quốc Hải, Lê Văn Thịnh, Nguyễn Văn Chương. Đặc điểm hình ảnh chụp cắt lớp vi tính não ở 85 trường hợp nhồi máu não và nhồi máu não chảy máu. Y học thực hành. 2007;7:56-59.
6. Nguyễn Đình Thuyên, Mai Duy Tôn, Đào Việt Phương, Nguyễn Anh Tuấn. Một số yếu tố tiên lượng mức độ chuyển dạng chảy máu não ở bệnh nhân nhồi máu não cấp điều trị thuốc tiêu huyết khối alteplase đường tĩnh mạch. Tạp chí Y Dược học. 2016;7(2):64.
7. Nguyễn Hải Anh. Đánh giá các yếu tố tiên lượng chuyển dạng chảy máu trên bệnh nhân nhồi máu động mạch não giữa. Y học Việt Nam. 2018;470:177-180.
8. Mai Duy Tôn. Đánh Giá Hiệu Quả Điều Trị Đột Quỵ Nhồi Máu Não Cấp Trong Vòng 3 Giờ Đầu Bằng Thuốc Tiêu Huyết Khối Đường Tĩnh Mạch Alteplase Liều Thấp. LUẬN ÁN TIẾN SĨ. Đại học Y Hà Nội; 2013.