THE SURGICAL RESULTS OF GASTRIC CANCER COEXISTENCE WITH DUODENAL ULCER

Nguyên Hưng Thái, Xuân Dũng Đặng, Văn Cương Phan

Main Article Content

Abstract

Aime of study: 1. Evaluate the lesions of gastriccancer associated with duodenal ulcer. 2. The  surgical results of gastric  coexistence with duodenal ulcer. Results: There were 49 patients, male 81,2%, female 18,8%, mean age 63,74 ± 9,92 year. Medical history: gastroduoenal ulcer in 7,6%; Perfogation of duodenum in 8,2%; Gastroenterotomy in 6,1%.  Epigastric pain in 97,9%; Hematemesis and melena in 59,2%; Gastric outlet obstruction in 36,7%; Weight loss in 71,4%; Abdominal palpable tumor in 26,5%. Gastroduodenalscopy revealed distal gastrictumor in 100%. Gastric tumor located in lower third of stomach in 85,7%; Middle third in 14,3%. Tumor diameter  < 5 cm in 51,0%; ≥5 cm in 49,0%. Duodenal ulcer diameter 1-2 cm in 87,8%; Ulcer > 2-3 cm in 12,2%. Anterior duodenal ulcer in 69,4%; Posterior duodenal ulcer in 14,3%; Kissing ulcer 16,3%. Surgical procedure: Subtotal gastrectomy, D2 lympho node dissection and duodenal ulcer removal in 93,9%; Subtotal gastrectomy (palliative) and duodenal ulcer removal in 6,1%. Duodenostomy  30,6%. Round ligament patch to duodenal stumpt 38,8%. No death per and post operation. Complication in 6,1% (medical treatment). Conclusion: Gastrictumor location: Lower gastriccancer  with duodenal ulcer was 85,7%; Middle gastriccancer with  duodenal ulcer 14,3%; No proximal gastriccancer associated with duodenal ulcer. Duoenal ulcAnterior duodenal ulcer  in 69,4%; posterior ulcer in 14,3%; kissing ulcer in 16,3%. Duodenal ulcer diameter: 1-2 cm in 87,8%; > 2-3 cm in 12,2%. Surgical procedure: Subtotal gastrectomy, D2 lympho node dissection and duodenal ulcer removal in 93,9%;Subtotal gastrectomy (palliative) and duodenal ulcer removal in 6,1%. Duodenostomy in 30,6%. Round ligament patch to duodenal stumpt in 38,8%. No death per and post operation. Complication in 6,1%


 

Article Details

References

1. Bùi Thanh Thiện. Kết quả phẫu thuật triệt căn điều trị ung thư 1/3 dưới dạ dày biến chứng chảy máu tiêu hóa tại bệnh viện K cơ sở Tân Triều, Hà Nội.Luận văn bác sỹ nội trú. Thái Nguyên 2021.
2. Avamenco. AA. Influence of percularities of anatomical structure (shape) of duodenum bulb on the mechanism of formation of “kising” ulcer patients with chronic non-atrophic gastritis. Wida Lek. 2019;72: 946-949.
3. Thái Nguyên Hưng. Điều trị phẫu thuật xuất huyết tiêu hóa nặng, sốc mất máu do loét mặt sau gối trên-DII tá tràng ở người bệnh đang điều trị các bệnh lý ung thư.Tạp chí Ngoại khoa và Phẫu thuật nội soi Việt Nam (2024) Số 1-Tập 14: 79-87
4. Thái Nguyên Hưng. Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật xuất huyết tiêu hóa do ung thư hang môn vị dạ dày xâm lấn đầu tụy, D1,D2 tá tràng. Tạp chí Y học Việt Nam 507, tháng 10 (1)-2021:137-141.
5. Thái Nguyên Hưng. Kết quả điều trị phẫu thuật thủng ổ loét dạ dày tại bệnh viện K. Đề tài cơ sở. Hà nội 2024.
6. Thái Nguyên Hưng, Phan Văn Linh. Điều trị rò mỏm tá tràng sau cắt đoạn dạ dày do ung thư dạ dày và rò tiêu hóa cao. Tạp chí Y học Việt Nam tháng 6 (2) 2023:369-374.
7. Aureo Paulo et al. Management of duodenal stump fistula after gastrectomy for gastriccancer: Systematic rewiew. World J. Gastroenterol 2015, June 28:21(24): 7571-7576.
8. Thái Nguyên Hưng, Phan Văn Linh: Chẩn đoán và điều trị hội chứng chậm rỗng dạ dày sau cắt dạ dày bán phần do ung thư dạ dày. Tạp chí Y học Viêt Nam tháng 7 (2)-2023:386-390.
9. Tao Pang et al. Analysis of risk factors and Prevention strategies for functional delayed gastric emptying in 1243 patients with distal gastric cancer. W J of Surgical Oncology 2020, 18: 320.