KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐẶT CATHETER LỌC MÀNG BỤNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN 2014-2016

Trần Hiếu Học1,2, Nguyễn Anh Dũng3, Trần Quế Sơn1,2,
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch mai
3 Bệnh viện Bảo thắng, Lào cai

Main Article Content

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá kết quả của phẫu thuật đặt catheter lọc màng bụng điều trị cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu hồi cứu các bệnh nhân suy thận được phẫu thuật (nội soi và mở) đặt catheter lọc màng bụng tại Bệnh viện Bạch mai từ 6/2014 đến 5/2016. Kết quả: 72 bệnh nhân phẫu thuật gồm nội soi 41 (56,9%) và mở 31 (43,1%); 12 bệnh nhân có tiền sử mổ bụng (16,7%); cắt mạc nối lớn ở 7 bệnh nhân (9,7%); cố định mạc nối lớn 100% ở nhóm mổ nội soi; thời gian phẫu thuật nội soi 52,2 (15-105) và mở 35,08 (20-62); xét nghiệm sinh hóa huyết học sau 3 tháng có sự cải thiện rõ rệt; biến chứng sớm của nhóm nội soi ít hơn mổ mở (14,6% so với 48,4%) nhưng biến chứng muộn không có sự khác biệt giữa 2 nhóm; kết quả chung sau 1 năm và 2 năm thì phẫu thuật nội soi tốt hơn phẫu thuật mở. Kết luận: Đặt catheter lọc màng bụng là biện pháp an toàn và hiệu quả, phẫu thuật nội soi có kết quả chung tốt hơn phẫu thuật mở.

Article Details

References

1. Crabtree JH, B Shrestha BM, Chow K.M et al. Creating and Maintaining Optimal Peritoneal Dialysis Access in the Adult Patient: 2019 Update. Perit. Dial. Int. Sep-Oct 2019;39(5):414-436. DOI: 10.3747/pdi.2018.00232.Epub 2019 Apr 26.
2. Dương Quang Vũ, Thái Minh Sâm, Châu Quí Thuận và cs. Nghiên cứu hiệu quả của phẫu thuật nội soi tối thiểu đặt ống thông Tenckhoff, Y Học TP. Hồ Chí Minh. Tập 18, Phụ bản của Số 4, 2014, 202-208.
3. Tiong HY, Poh J., Sunderaraj K. et al. Surgical complications of Tenckhoff catheters used in continuous ambulatory peritoneal dialysis. Singapore Medical Journal 47(8):707-11.
4. Brican HY et Kulah E. Effects of a Novel Peritoneal Dialysis: The Open Versus Laparoscopic Preperitoneal Tunneling Technique. Therapeutic Apheresis and Dialysis 2016; 20(1):66–72. DOI: 10.1111/1744-9987.12377
5. Ferreira AC, Santos J, Amoedo M. et al. Current guidelines in peritoneal dialysis – Part I. Port J Nephrol Hypert 2019; 33(1): 28-35.
6. Jwo SC, Chen KS, Lee CC. Et al. Prospective Randomized Study for Comparison of Open Surgery with Laparoscopic-Assisted Placement of Tenckhoff Peritoneal Dialysis Catheter—A Single-Center Experience and Literature Review. Journal of Surgical Research 2010, 159, 489–496. doi:10.1016/j.jss.2008.09.008.
7. Phạm văn Bùi. Cắt mạc nối lớn thường quy nhằm phòng ngừa tắc catheter làm thẩm phân phúc mạc. Y Học TP. Hồ Chí Minh. 2010, 14(3), 20-27.
8. Miftah M, Asseban M, Bezzaz A. et al. Mechanical Complications of Peritoneal Dialysis. Open Journal of Nephrology, 2014, 4, 103-109. doi.org/10.4236/ojneph.2014.43015.