EVALUATE THE SIDE EFFECTS OF SPINAL ANESTHESIA BY BUPIVACAIN COMBINED WITH DIFFERENT MORPHIN DOSES IN LOWER EXTREMITY SURGERY

Dương Đức Phúc, Công Quyết Thắng, Lưu Quang Thùy

Main Article Content

Abstract

Objective: To compare the side effects of spinal anesthesia by 8mg bupivacaine 0.5% combined with 100mcg, 200mcg, 300mcg morphine in lower extremity surgery at 105 Military Hospital from November 2018 to April 2019. Method: prospective randomized controlled trial interventional study. The patients were divided into three random groups: Group I included 40 patients who received 8 mg bupivacaine combined with 0,1 mg morphine. Group II consisted of 40 patients who received 8 mg bupivacaine combined with 0,2 mg morphine. Group III consisted of 40 patients who received 8 mg bupivacaine combined with 0,3 mg morphine. Results: Pulse rate and blood pressure changes as well as respiratory changes: SpO2, respiratory rate at the time performing the study was not remarkable in normal range and there was no difference in three groups with p> 0, 05. Other effects such as urinary retention, vomiting, trembling and headache did not differ between 3 groups. Conclusions: Analgesia morphine dose: should apply dose of 0,3mg due to having the same side effects as doses of 0,2mg or 0,1mg but more effective analgesia.

Article Details

References

1. Katsuyki Terajima, Hidetaka Onodera, Masao Kobayashi, Hiroko Yamanaka, Takashi Ohno, Swiichi Konuma and Ruo Ogawa (2003). “Effcacy of Intrathecal Morphine for analgesia Following Elective Cesarean Section: comparison with Previous Delivery”, J Nippon Med Sch 70 (4).
2. Apfel C, Roewer N, Korttila K (2002). “How to study postoperative nausea and vomiting”, Acta Anaesthesiol Scand, 46:921-928.
3. Aubrum F, Benhamou D (2000), "Attitude practique pour laprise, en charge de le douleur”, Ann Fr Anesth Réanin 19, pp. 137-157.
4. Suhattaya Boonmak (2007), “Combarison of intrathecal morphin plus PCA and PCA alone for postoperative analgasia after kidney surgery”, Journal of the Medical Association of Thailand. 90(6), pp.1143-1149
5. An Thành Công (2011), "Đánh giá tác dụng giảm đau dự phòng sau mổ tầng bụng trên bằng phương pháp tiêm morphine tủy sống", Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
6. Đỗ Văn Lợi (2007): “Nghiên cứu phối hợp Bupivacain với Morphin hoặc Fentanyl trong gây tê tuỷ sống để mổ lấy thai và giảm đau sau mổ”, Luận văn thạc sỹ y học. Trường đại học Y Hà Nội.
7. Nguyễn Hoàng Ngọc (2010) "Đánh giá tác dụng vô cảm và giảm đau sau mổ trong mổ lây thai của gây tê tủy sống bằng bupivacain kết hợp morphin ở các liều khác nhau”, Luận văn bác sỹ chuyên khoa cấp 2, Trường Đại học Y Hà Nội.
8. Phan Anh Tuấn (2008), "Đánh giá tác dụng của Gây tê tủy sống bằng bupivacain kết hợp morphin và bupivacain kết hợp fentanyl trong mổ chi dưới”, Luận văn thạc sỹ y học, Học viện Quân y.
9. Michelle Wheeler, Gary M, Oderda (2002). “Adverse events associated with postoperative opioid analgesia: A systematic review”, The Journal of Pain, Volume 3 Number 3:159-180.