EVALUATION OF ANTIFUNGAL TREATMENT RESULTS IN PATIENTS WITH FUNGAL PNEUMONIA AT THE NATIONAL HOSPITAL FOR TROPICAL DISEASES

Nguyễn Kim Thư1,2,, Lê Thị Vân Anh2
1 National Hospital for Tropical Diseases
2 Hanoi Medical University

Main Article Content

Abstract

Objective: To evaluate antifungal treatment results in patients with fungal pneumonia at the National Hospital for Tropical Diseases. Population and method: Cross descriptive  study on 105 patients with   invasive pulmonary   fungal   infection treated at the National Hospital for Tropical Diseases. Results:  All strains of C.tropicalis were sensitive to caspofungin, micafungin and amphotericin B. The highest percentage of resistant and intermediate resistant of C.tropicalis strains were with fluconazole (29.6% and 18.5%). The average number of days of antifungal treatment was 12.34±8.1; duration of antifungal treatment over 2 weeks accounted for the largest percentage (63.5%). The most commonly used antifungal agent for Aspergillus pneumonia was voriconazole (82.1%); for C.albicans, C.tropicalis, C.parasilosis are fluconazole (87%; 53.8%; 100% respectively), for C.neoforman and T.marneffei was amphotericin B (100%). The overall rate of clinical improvement after 7 days of treatment was 58.9%; after 14 days of treatment was 91.8%.

Article Details

References

1. WHO | Revised Global Burden of Disease (GBD) 2002 estimates. WHO. Accessed June 15, 2020. https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates_regional_2002_revised/en/
2. Schmiedel Y, Zimmerli S. Common invasive fungal diseases: an overview of invasive candidiasis, aspergillosis, cryptococcosis, and Pneumocystis pneumonia. Swiss Med Wkly. Published online February 22, 2016. doi:10.4414/smw.2016.14281
3. Antifungal Resistance | Fungal Diseases | CDC. Published May 18, 2020. Accessed June 24, 2020. https://www.cdc.gov/fungal/antifungal-resistance.html
4. Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm nấm xâm lấn; Quyết định 3429/QĐ-BYT ngày 14/7/2021.
5. Lin CY, Liu WL, Chang CC, et al. Invasive fungal tracheobronchitis in mechanically ventilated critically ill patients: underlying conditions, diagnosis, and outcomes. Ann Intensive Care. 2017;7(1):9.
doi:10.1186/s13613-016-0230-9
6. V.T.Nhinh, V.V.Giáp. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nấm phổi xâm lấn điều trị tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 506, tháng 9 - số 1 năm 2021, p120-125.
7. Nguyễn Nhị Hà (2017), Tình hình nhiễm nấm xâm nhập và mức độ đề kháng thuốc kháng nấm của các chủng nấm phân lập được tại Bệnh viện Bạch Mai từ 2013 - 2017, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.
8. B.T.N.Thực và cộng sự (2020), Phân tích thực trạng sử dụng thuốc kháng nấm trong điều trị nhiễm nấm Aspergillus phổi xâm lấn tại Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai, Y học lâm sàng số 118 (tháng 11/2020), p 73-81.