CLINICAL, PARACLINICAL AND MICROBIOLOGICAL FEATURES OF K.PNEUMONIA BACTEREMIA PATIENTS AT HUU NGHIA HOSPITAL

Tô Hoàng Dương1, Nguyễn Lê Hải1, Nguyễn Thế Anh1,
1 Friendship Hospital

Main Article Content

Abstract

Objectives: describe the clinical, paraclinical and microbiological characteristics of patients with sepsis caused by K.pnemonia. Subjects: 26 patients with bacteremia caused by K.pneumoniae at Huu Nghi hospital, from 1/2021 to 12/2021. Methods: Retrospective, descriptive. Results: The mean age of the patients was 85.4 ± 12.7, 65.4% of the patients were over 80%, and 92% of the patients had underlying comorbidities; 69.2% were nosocomial infections. About the way in: respiratory 65.4%, digestive, abdominal 19.2%. Clinically: From 69.2 to 92.3% of patients presents with high fever, chills, sudden onset of fever; state of consciousness disorder (57.6%), respiratory failure (57.7%), septic shock (26.9%). Mortality rate 61%, death from infection 46.2%. In terms of subclinical: inflammatory indices increased: leukocytes > 12 G/L accounted for 92.3%, over 60% of patients had CRP > 100 mg/mL or Procalcitonin > 10 ng/mL. Organ failure indicators such as: PT% < 70% accounted for 26.9%, platelets < 100 G/L accounted for 80.8%; or total Bilirubin was saved 57.7%, liver enzymes increased 71.1%, Lactate > 2 mmol/L was found in 34.6%, renal failure with urea, increased creatinine also accounted for 68.4 to 84.6%. In terms of microbiology: the level of antibiotic resistance of the K.pneumoniae strains we isolated from patients is moderate to low. Conclusion: bacteremia due to K.pnemonia mainly has access from respiratory and abdominal cavity; high rate of septic shock, multi-organ failure leading to death; moderate antibiotic sensitivity.

Article Details

References

1. Bộ môn Truyền nhiễm – Học viện Quân y (2008). Nhiễm khuẩn huyết, nhà xuất bản y học
2. Salomao R (2019). Sepsis Eveloping concepts and challeges
3. Gustinetti G (2016). Bloodstream infections in neutropenic cancer patient: a practical update. Virulence, 7(3), 280 – 297
4. Wang G et al (2020). The characteristic of virulence, biolfilm and antibiotic resistance of Klebsiella pneumoniae. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17 (17), 6278
5. Nguyễn Thị Phương (2016). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố tiên lượng nặng ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do Klebsiella, luận văn thạc sĩ y học, Học viện Quân Y
6. Trịnh Văn Sơn (2021). Nghiên cứu tính kháng kháng sinh của Klesiella và E.coli, luận án Tiên sĩ y học, viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108
7. Trần Nhật Minh (2019). Phân tích đặc điểm lâm sàng, vi sinh và phác đồ điều trị nhiễm khuẩn huyết do K.pneumoniae tại khoa hồi sức tích cực, bệnh viện Bạch Mai, Luận văn Thạc sĩ Dược học, Đại học dược Hà Nội
8. Nguyễn Lan Hương (2021). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do K.Pneumonia. Tạp chí Y học Việt Nam, số 2, năm 2021.
9. Dữ liệu vi sinh hằng năm bệnh viện Hữu nghị, năm 2020 và năm 2021