Article Sidebar
Views PDF: 671
CURRENT SITUATION OF USING MEDICAL RECORDS IN MEDICAL EXAMINATION AND TREATMENT MANAGEMENT AT VINH CITY GENERAL HOSPITAL IN 2019
Main Article Content
Abstract
Objective: Describe the current situation of using medical records in medical examination and treatment management at Vinh City General Hospital, Nghe An province in 2019. Subject: Medical staff who are directly managing and using medical records in medical examination and treatment at Vinh City General Hospital. Method: A cross-sectional descriptive study was implemented among 250 medical staff and 400 patients from December, 2019 to March, 2020. Results: A majority percentage of medical staff thought that the paper medical records require plenty of storage rooms and time-consuming of reviewing medical records with 90.4 % and 81.2% respectively. Only 37.2% of patients were satisfied with administrative procedures in medical examination and treatment. The majority of medical staff believed that to apply information technology in management of electronic medical records with necessary level and extremely necessary level were 95,6% and 92,8%, respectively. They suggested that the hospital should apply electronic medical records to improve the quality of medical examination and treatment at the hospital.
Article Details
Keywords
Paper medical records, Electronic medical records, Medical examination and treatment management
References
2. Nguyễn Thị Thu Hà, Lê Thị Thu Loan, Tống Thị Thảo và cs (2021), “Thực trạng ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện Phổi tỉnh Sơn La năm 2020”, Tạp chí Nghiên cứu Y học. 144(8)-2021. tr.207-213
3. Ủy ban nhân dân Tp. Hồ Chí Minh (2020), Chuyển đổi số y tế trong xây dựng thành phố thông minh, Báo cáo Hội nghị chuyển đổi số Y tế quốc gia 2020, Hà Nội 12/2020.
4. Shah N.R., Seger A.C., Seger D.L., et al. (2006), “Improving acceptance of computerized prescribing alerts in ambulatory care”, J Am Med Inform Assoc 13(1):5-11.
5. Teich J.M., Osheroff J.A., Pifer E.A., et al. (2005), “Clinical Decision Support in Electronic Prescribing: Recommendations and an Action Plan: Report of the Joint Clinical Decision Support Workgroup”. J Am Med Inform Assoc. 2005, 12: 365-376.
6. Nguyễn Thị Thúy Hiếu, Cáp Minh Đức, Bùi Thị Sung và cs (2022), “Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh đến khám tại Khoa khám bệnh y học gia đình, Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng năm 2021”. Y học Dự phòng. Tập 32, số 1 2022. Tr 189-192.
7. Bộ y tế (2013), Hướng dẫn quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh của bệnh viện, ban hành theo quyết định 1313/QĐ-BYT ngày 22 tháng 4 năm 2013.