ROLE OF COMPUTED TOMOGRAPHY IN THE DIAGNOSIS AND GRADING OF LIVER INJURY ACCORDING TO AAST 2018

Đình Âu Hoàng1,, Văn Ngọc Doãn2,3
1 Hanoi medical university hospital
2 VNU Hanoi-University of Medicine and Pharmacy
3 E hospital

Main Article Content

Abstract

Study of 39 patients with liver injury, computed tomography, graded liver injury and treated at hospital E and Viet Duc hospital from April 2021 to March 2022. Result: Mean age 35.8 ± 12.3. The most common age group is from 16 to 65, accounting for 94.9%. The male/female ratio is 3.3/1. The detection rate of intra-abdominal fluid on CT was 89.7%. The most common signs of liver injury on CT were hematoma, contusion of the liver parenchyma accounted for 84.6%, parenchymal rupture line accounted for 69.2%, subcapsular hematoma was 25.6%. The sign of drug drainage is the artery accounted for 5.1%. The right liver was damaged more than the left liver with a ratio of 2.4/1. 30.8% of cases did not record associated lesions. Injury to the adrenal gland is the most common 28.2%. Classification of liver injury according to AAST 2018: Grade III liver injury accounted for the highest rate of 35.9%; followed by grade II (25.6%); Grade I accounted for a low rate (15.4%). Conclusion: CT plays a very important role in the diagnosis and grading of liver injury, helping the clinician to offer the most optimal treatment plan.

Article Details

References

1. N. Mehta, S. Babu, K. Venugopal (2014), "An Experience with Blunt Abdominal Trauma: Evaluation, Management and Outcome", Clin Pract. Vol. 4, No 2, p. 599.
2. F. Coccolini, R. Coimbra, C. Ordonez et al. (2020), "Liver trauma: WSES 2020 guidelines", World J Emerg Surg. Vol. 15, No 1, p. 24.
3. Lê Nhật Huy, Nguyễn Ngọc Hùng, Trần Bình Giang (2011), "Điều trị không mổ chấn thương gan tại bệnh viện Việt Đức", Tạp chí Y học thực hành (778), tr. 23-26.
4. Nguyễn Ngọc Hùng (2012), "Nghiên cứu điều trị bảo tồn không mổ chấn thương gan", tạp chí y học thực hành, tr. 65-70.
5. Trịnh Hồng Sơn và Nguyễn Hải Nam (2014), "Đối chiếu lâm sàng với phân độ chấn thương gan bằng chụp cắt lớp vi tính và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật vỡ gan chấn thương", Luận án tiến sỹ y học, Học viện quân y, tr. 50-80.
6. Ngô Quang Duy và Nguyễn Văn Hải (2013), "Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn không mổ vỡ gan chấn thương", Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tr. 166-169.
7. Đặng Thanh Sơn (2019), "Kết quả điều trị bảo tồn không phẫu thuật chấn thương gan do chấn thương bụng kín tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức", Luận văn bác sĩ nội trú, Đại học Thái Nguyên.
8. D. Morell-Hofert, F. Primavesi, M. Fodor et al (2020). "Validation of the Revised 2018 AAST-OIS Classification and the CT Severity Index for Prediction of Operative Management and Survival in Patients with Blunt Spleen and Liver Injuries", Eur Radiol. Vol. 30, No 12, pp: 6570–6581.