PSI IN PROGNOSING COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA IN CORTICOSTEROID-RELATED IMMUNODEFICIENT PATIENTS

Phạm Minh Thư Võ 1, Thị Hồng Trân Nguyễn1, Xuân Quỳnh Trần1, Chí Thiện Đinh 1, Việt Hưng Phan 1, Thị Thanh Trà Đỗ1, Quốc Trung Trát1, Trọng Anh Tuấn Trần1,
1 Can Tho University of Medicine - Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: Pneumonia severity index (PSI) has an important role in making decision in treatments and prognosing. However, it does not include the factor of corticosteroid-related immunodeficiency, which is popular in Vietnam, in its citeria. Objectives: Describe the clinical charateristics and value of PSI in prognosing community-acquired pneumonia patients and in corticosteroid-related immunodeficient patients. Materials and methods: Descriptive retrospective study of 558 community-acquired pneumonia patients in General Medicine Department, Can Tho University of Medicine and Pharmacy Hospital from 2016 to 2021. Results: General group – corticosteroid-related immunodeficient subgroup: the mean age was 72,4 ± 14,3 and 69,3 ± 11,8 years, male ratio was 50,4% and 44,2%. Hospital length of stay median was 7 days for both groups. Mean PSI was 82,5 ± 26,4 and 95,6 ± 22,0 (p < 0,001). 30-day mortality rate was 6,5% và 12,1% (p < 0,001). 30-day mortality prognosing ability of PSI was average, AUC = 0,696 (general group) and weak, AUC = 0,578 (subgroup). Conclusions and suggestions: PSI helps in prognosing hospital length of stay and 30-day mortality rate in both general group and corticosteroid-related immunodeficient subgroup, more research nees to be made on the power of prognosing based on AUC.

Article Details

References

1. Châu NQC (2018). Viêm phổi. Bệnh học Nội khoa. Nhà xuất bản Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. Tr. 14.
2. Chiến VĐC (2019). Áp dụng thang điểm CURB-65 và PSI trong đánh giá độ nặng viêm phổi cộng đồng tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Tạp chí Y học Thực hành. (1101), Tr.77–9
3. Dũng LTD (2016). Các hệ thống thang điểm đánh giá mức độ nặng ở viêm phổi cộng đồng. Hội nghị khoa học kỹ thuật Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch. Số 20.(2), Tr.248–53
4. Phê BTHP (2016). Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của hội chứng Cushing do dùng glucocorticoids. Kỷ yếu Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang. Số 10., Tr.94–103
5. Tình NVT, Đặng Văn Khoa, Nguyễn Quang Đợi (2020). Nghiên cứu giá trị của một số thang điểm trong tiên lượng bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng. Kỷ yếu Hội nghị khoa học Lao và Bệnh phổi lần thứ XII. , Tr.172
6. Fine M, Auble T, Yealy D, Hanusa B, Weissfeld L, Singer D, et al. (1997). A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia. N Engl J Med. Số 336.(4), Tr.243–50
7. Ramirez JA, Musher DM, Evans SE, Dela Cruz C, Crothers KA, Hage CA, et al. (2020). Treatment of Community-Acquired Pneumonia in Immunocompromised Adults: A Consensus Statement Regarding Initial Strategies. Chest. United States.Số 158.(5), Tr.1896–911
8. Huang Y, Liu A, Liang L, Jiang J, Luo H, Deng W, et al. (2018). Diagnostic value of blood parameters for community-acquired pneumonia. Int Immunopharmacol. Netherlands.Số 64., Tr.10–5