A STUDY ON RESULTS OF DECOMPRESSIVE CRANIECTOMY TREATING TRAUMATIC ACUTE SUBDURAL HEMATOMAS

Xuân Phương Nguyễn 1,, Công Tuấn Dương 1, Mạnh Cường Trần 1
1 103 Military Hospital

Main Article Content

Abstract

Objectives: to evaluate the results of decompressive craniectomy, remove hematoma and patch the dura to treat acute subdural hematoma due to traumatic brain injury. Methods: 49 patients were indicated for surgery from January 2021 to June 2022. Describe clinical symptoms and evaluate results after 6 months of surgery. Results: Mean age was 47.3 ± 16.5. There were 39 male and 10 female patients. Hospitalization with the reason of coma was 49.6%. 18.3% of patients had symptoms of decorticate – decerebrate and pupil dilation was 40.8%. The mean preoperative Glasgow Coma Scale (GCS) was 8.5 ± 2.9. Results at 6 months after surgery GOS IV, V) was 45.9%. Mortality was 18.4%. GCS, pupil dilation and motor paralysis are the factors that affect the surgical outcome. Conclusion: Decompressive craniectomy to treat acute subdural hematoma due to traumatic brain injury is high efficiency. Surgery are performed early will restore good postoperative nerve function.

Article Details

References

1. Teasdale, G., et al. Adding up the Glasgow coma score. in Proceedings of the 6th European Congress of Neurosurgery. 1979. Springer.
2. Ragaee, M.A., et al. Isolated traumatic acute subdural haematoma: outcome in relation to age, Glasgow Coma Scale, and haematoma thickness. The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery, 2021. 57(1): p. 156.
3. Al-Mufti, F. and S.A. Mayer. Neurocritical Care of Acute Subdural Hemorrhage. Neurosurg Clin N Am, 2016.
4. Hà Kim Trung và cs. Đánh giá kết quả đo áp lực nội sọ qua nhu mô não trong những bệnh nhân chấn thương sọ não nặng tại bệnh viện Việt Đức năm 2011. Đại hội ngoại khoa Việt Nam lần thứ XII, 2011.
5. Nguyễn Công Tô và cs. Phẫu thuật máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương. Vol. 1. 2009, Y học Việt Nam tháng 5.
6. Võ Tấn Sơn, Nguyễn Thanh Huy. Một số yếu tố tiên lượng trong điều trị phẫu thuật máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương. Y học Thành Phố Hồ Chí Minh, 2004. 8(1).
7. Vũ Minh Hải, Phạm Thị Tỉnh. Kết quả phẫu thuật chấn thương sọ não nặng do máu tụ dưới màng cứng cấp tính tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. Tạp chí Y học Việt Nam, 2017. 455(1): p. 48-50.
8. Cooper, J. et al. Decompressive craniectomy in diffuse traumatic brain injury. New England Journal of Medicine, 2011. 364(16): p. 1493-1502.
9. Allen, B.B., et al. Age-specific cerebral perfusion pressure thresholds and survival in children and adolescents with severe traumatic brain injury. Pediatric critical care medicine: a journal of the Society of Critical Care Medicine and the World Federation of Pediatric Intensive and Critical Care Societies, 2014. 15(1): p. 62.