OUTCOMES OF TRANSPEDICULAR SCREW FIXATION IN THE TREATMENT OF UNSTABLE THORACOLUMBAR VERTEBTAL FRACTURES AT NINH BINH GENERAL HOSPITAL

Phạm Thế Tráng1, Vũ Minh Hải2,
1 Ninh Binh General Hospital
2 Thai Binh University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Objectives: To evaluate the outcomes of transpedicular screw fixation in the treatment of unstable thoracolumbar vertebral fractures at Ninh Binh General Hospital.  Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted among 112 patients with unstable thoracolumbar vertebral fractures without neurological deficits. Results: 112 patients (53 males, 59 females);  median age was 52.2 (from 15 to 71 years old);  Clinical manifestations: back pain accounted for 100%;  swelling 55.4%;  hematoma 15.2%; paraspinal muscle spasm 34.8%; The most common site of injuries was L1: 47.9%; Fractures were seen on CT: Vertebral body 100%; pedicle: 8.9%; lamina: 28.6%; Spinous process: 7.1% transverse process: 10.7%;  The effectiveness of spinal fracture reduction: The local and segmental kyphotic angle of injured segment were significantly reduced (p<0.001) in the pre and postoperarive comparison statistically. The average reduction rate of local kyphotic angle reached 72.6%; The rate of surgical site infection accounted for 1.8%.  The outcomes at 6 month postoperatively according to the Denis pain and work scale attained good level. Conclusion: Transpedicular screw fixation of unstable thoracolumbar vertebral fractures gives patients high efficiency of spinal correction and good recovery.

Article Details

References

1. Đặng Thanh Tuấn (2014), “Đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống đoạn bản lề lưng - thắt lưng liệt tủy không hoàn toàn”. Luận văn Thạc sỹ Y học, Đại học Y Hà Nội.
2. Denis F, Armstrong GW, Searls K, Matta L (1984), “Acute thoracolumbar burst fractures in the absence of neurologic deficit: a comparison between operative and nonoperative treatment”. Clin Orthop Relat Res, 189: 142–149.
3. Hoàng Văn Chung (2012), “Mô tả đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và kết quả điều trị phẫu thuật lưng thấp và thắt lưng có tổn thương thần kinh”, Luận văn Bác sỹ chuyên khoa II, Đại học Y Hà Nội.
4. Lê Minh Trí (2013), “Kết quả điều trị gẫy lún nhiều mảnh cột sống ngực - thắt lưng mất vững bằng phẫu thuật giải ép - ghép xương và cố định dụng cụ qua hai lối trước bên và sau”, Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
5. Ngô Tuấn Tùng (2015), “Đánh giá kết quả phẫu thuật chấn thương cột sống đoạn bản lề ngực – thắt lưng mất vững tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức”, Luận văn Thạc sỹ Y học, Đại học Y Hà Nội.
6. Nguyễn Văn Thạch, Lê Hồng Nhân (2004), “Nhận xét bước đầu kết quả điều trị phẫu thuật cấp cứu cố định cột sống ngực - thắt lưng qua đường sau tại bệnh viện Việt Đức 8/2003 - 2/2004”. Hội cột sống Thành Phố Hồ Chí Minh - Hội nghị thường niên năm 2004.