SO SÁNH HIỆU QUẢ CỦA LASER CHÂM KẾT HỢP TẬP VẬN ĐỘNG VÀ SIÊU ÂM ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP VỚI TẬP VẬN ĐỘNG TRÊN NGƯỜI BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI QUA THANG ĐIỂM WOMAC

Lý Chung Huy1,, Nguyễn Thái Dương1, Đỗ Thanh Sang1, Phạm Gia Thế2, Lê Huỳnh Kim Thuyên2
1 Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Lê Văn Thịnh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: So sánh hiệu quả sự cải thiện thang điểm WOMAC của laser châm kết hợp tập vận động với siêu âm điều trị kết hợp tập vận động trên người bệnh thoái hoá khớp gối (THKG) sau mỗi tuần trong 4 tuần. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng ban đầu có đối chứng, thực hiện trên 60 người bệnh tham gia nghiên cứu được chẩn đoán THKG tại khoa Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng (VLTL PHCN), Bệnh viện Lê Văn Thịnh TP.HCM, từ 07/2022 đến  03/2023. Các đối tượng nghiên cứu được chia thành hai nhóm, nhóm nghiên cứu sử dụng laser châm kết hợp tập vận động khớp gối (nhóm LA&VĐ) và nhóm chứng sử dụng siêu âm điều trị kết hợp tập vận động ở khớp gối (nhóm SA&VĐ). Nghiên cứu được tiến hành trong 4 tuần và đánh giá hiệu quả điều trị thông qua thang điểm WOMAC. Kết quả: Sau 4 tuần nghiên cứu, điểm WOMAC đau khớp gối ở nhóm LA&VĐ thấp hơn so với nhóm SA& VĐ (p = 0,031). Điểm WOMAC cứng khớp gối và điểm WOMAC vận động, sau 4 tuần, không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm. Điểm WOMAC chung giảm xuống còn trung vị 27 ở nhóm LA&VĐ và còn 34 ở nhóm SA&VĐ, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Nghiên cứu chưa ghi nhận các tác dụng ngoại ý hay các triệu chứng lâm sàng bất lợi ở cả 2 nhóm. Kết luận: Sau 4 tuần, nhóm LA&VĐ cải thiện tốt thang điểm WOMAC so với trước nghiên cứu và cao hơn nhóm SA&VĐ và chưa ghi nhận các tác dụng phụ có thể xảy ra của laser châm kết hợp với tập vận động trên lâm sàng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Al Rashoud AS, Abboud RJ, Wang W, Wigderowitz C. Efficacy of low-level laser therapy applied at acupuncture points in knee osteoarthritis: a randomised double-blind comparative trial. Physiotherapy. Sep 2014; 100(3):242-8. doi:10.1016/j.physio.2013.09.007.
2. Dantas LO, Osani MC, Bannuru RR. Therapeutic ultrasound for knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis with grade quality assessment. Braz J Phys Ther. 2021; 25(6):688-697. doi:10.1016/j.bjpt.2021.07.003
3. Trịnh Thị Diệu Thường, Ngô Thị Kim Oanh. Sổ tay lâm sàng châm cứu. Nhà xuất bản Y học; 2022.
4. Jan M Bjordal, Mark I Johnson, Rodrigo A B Lopes-Martins, Bård Bogen, Roberta Chow, Anne E Ljunggren. Short-term efficacy of physical interventions in osteoarthritic knee pain. A systematic review and meta-analysis of randomised placebo-controlled trials. BMC Musculoskelet Disord 2007 Jun 22;8: 51. doi: 10.1186/1471-2474-8-51.
5. Yetişir A, Öztürk GY. Effects of low-level laser therapy on acupuncture points on knee pain and function in knee osteoarthritis. Rev Assoc Med Bras (1992). 2023 Dec 22;70(1):e20230264. doi: 10.1590/1806-9282.20230264.
6. Hammes S, Kimmig W. Side effects and complications of therapy with laser and intense light sources. Hautarzt. Mar 2013;64(3):145-54. Nebenwirkungen und Komplikationen in der Therapie mit Laser- und Lichtgeräten. doi: 10.1007/s00105-012-2483-z.
7. Roberta de Matos Brunelli Braghin, Libardi EC, Junqueira C, Rodrigues NC, Nogueira Barbosa MH, Renno ACM, Carvalho de Abreu DC. The effect of low level laser therapy and physical exercise on pain, stiffness, function, and spatiotemporal gait variables in subjects with bilateral knee osteoarthritis: a blind randomized clinical trial. Disabil Rehabil. 2019 Dec; 41(26):3165-3172. doi: 10.1080/09638288.2018. 1493160.
8. Huang CH, Yeh ML, Chen FP, Kuo M. A randomised controlled trial of laser acupuncture improves early outcomes of osteoarthritis patients' physical functional ability after total knee replacement. Complement Ther.