ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA BOTULINUM TOXIN A TRONG ĐIỀU TRỊ TẠM THỜI QUẶM MI DƯỚI TUỔI GIÀ

Nguyễn Thanh Nam1, Tôn Tường Trí Hải2,, Biện Thị Cẩm Vân1, Nguyễn Trọng Kim2
1 Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh
2 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả botulinum toxin A trong điều trị tạm thời quặm mi dưới tuổi già. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu thực nghiệm lâm sàng không nhóm chứng trên hàng loạt ca. Mẫu nghiên cứu: 34 bệnh nhân với 44 mắt. Phương pháp: 34 bệnh nhân được chẩn đoán quặm mi dưới tuổi già (44 mắt) không muốn hoặc chưa thể thực hiện phẫu thuật điều trị quặm sẽ được chỉ định tiêm botulinum toxin A thay thể. Các triệu chứng lâm sàng, mức độ hài lòng của người bệnh, độ lỏng lẻo mi được đánh giá trước và sau khi tiêm. Thời điểm quặm mi tái phát được ghi nhận lại. Kết quả: Phương pháp tiêm botulinum toxin A được thực hiện nhanh và đơn giản. Vị trí giải phẫu bờ mi dưới được khôi phục trên 40 trong tổng số 44 mắt với sự cải thiện rõ rệt về triệu chứng lâm sàng và mức độ hài lòng cao. Thời gian hiệu quả của botulinum toxin A trung bình là 12 tuần, với tỷ lệ thành công giảm dần theo thời gian. Không có sự thay đổi về độ lỏng lẻo mi trước và sau tiêm cho thấy botulinum toxin A không gây ảnh hưởng lên kết quả phẫu thuật sau này. Độ lỏng mi theo hướng ngang có mối tương quan nghịch với thời gian hiệu quả của botulinum toxin A. Kết luận: Tiêm botulinum toxin A điều trị tạm thời quặm mi dưới tuổi già là phương pháp có hiệu quả cao với rất ít biến chứng và không ảnh hưởng lên kết quả phẫu thuật quặm sau này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Clarke, J. and D.J.B.j.o.o. Spalton, Treatment of senile entropion with botulinum toxin. 1988. 72(5): p. 361-362.
2. Steel, D., et al., Botulinum toxin for the temporary treatment of involutional lower lid entropion: a clinical and morphological study. 1997. 11(4): p. 472-475.
3. Deka, A. and S.J.O. Saikia, Botulinum toxin for lower lid entropion correction. 2011. 30(1): p. 40-42.
4. Iozzo, I., V. Tengattini, and V.A.J.J.o.c.d. Antonucci, Senile lower lid entropion successfully treated with botulinum toxin A. 2016. 15(2): p. 158-161.
5. Nishimoto, H., et al., Relationship of horizontal lower eyelid laxity, involutional entropion occurrence, and age of Asian patients. 2013. 29(6): p. 492-496.
6. Carter, S.R., et al., Involutional entropion and ectropion of the Asian lower eyelid. 2000. 16(1): p. 45-49.
7. Cillino, S., et al., Long-term efficacy of botulinum toxin A for treatment of blepharospasm, hemifacial spasm, and spastic entropion: a multicentre study using two drug-dose escalation indexes. 2010. 24(4): p. 600-607