KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG SỚM TRÊN NGƯỜI BỆNH NHỒI MÁU NÃO CẤP ĐƯỢC CAN THIỆP LẤY HUYẾT KHỐI CƠ HỌC TẠI TRUNG TÂM ĐỘT QUỴ - BVĐK TỈNH PHÚ THỌ TỪ 01/2022 - 06/2023

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả PHCN vận động sớm trên BN NMN cấp được can thiệp lấy huyết khối cơ học tại Trung tâm đột quỵ - BVĐK tỉnh Phú Thọ. Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu có can thiệp, theo dõi dọc, trên 93 BN NMN cấp được can thiệp nội mạch lấy huyết khối cơ học tại Trung tâm đột quỵ - BVĐK tỉnh Phú Thọ, trong đó có 40 BN được PHCN sớm từ 24-48h, 53 BN được PHCN từ sau 48h kể từ thời điểm sau can thiệp. Thời điểm đánh giá D0 (ngày bắt đầu tập PHCN), D7 (ngày thứ 7), D90 (ngày thứ 90) bằng các thang điểm NIHSS, Barthel, mRS. Thời gian từ 01/2022 – 06/2023. Kết quả: ở nhóm 24-48h, thời gian trung bình bắt đầu PHCN là 28,3 ± 11,7 giờ; số ngày nằm viện trung bình là 14 ngày, ở nhóm sau 48h, thời gian trung bình bắt đầu tập PHCN là 73,8 ± 21,5 giờ; thời gian nằm viện trung bình là 21 ngày. Tại thời điểm D7, tỷ lệ cải thiện điểm NIHSS ở nhóm 24-48h và nhóm sau 48h lần lượt là 82,5% và 82,9%; tỷ lệ cải thiện điểm mRS (mRS 0-2) lần lượt là 55% và 54,7%; tỷ lệ cải thiện điểm Barthel là 65% và 58,4%. Tại thời điểm D90, tỷ lệ cải thiện điểm Barthel ở nhóm 24-48h và nhóm sau 48h lần lượt là 82,5% và 72,2%; điểm mRS cải thiện rõ rệt ở nhóm 24–48h với điểm mRS 0-2 chiếm tỷ lệ 75% so với 60% ở nhóm sau 48h. Không có BN nào gặp biến chứng trong quá trình tập PHCN. Kết luận: PHCN vận động sớm trên BN nhồi máu não cấp được can thiệp lấy huyết khối cơ học giúp cải thiện chức năng cho BN, giảm thương thật thứ cấp đặc biệt với các BN được PHCN sớm trong 24-48h kể từ thời điểm can thiệp.