MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM KIỂU HÌNH HEN PHẾ QUẢN TRẺ EM LIÊN QUAN ĐẾN SỐ LƯỢNG BẠCH CẦU ÁI TOAN TRONG MÁU

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hen phế quản (HPQ) là một bệnh lý không đồng nhất, với biểu hiện lâm sàng, tiến triển bệnh và đáp ứng điều trị khác nhau trên từng nhóm cá thể. Từ đó, việc phân loại chính xác thể lâm sàng của hen phế quản ngày càng trở lên hết sức quan trọng. Bạch cầu ái toan (BCAT) trong máu cũng là một trong những yếu tố quan trọng tham gia vào cơ chế bệnh sinh của HPQ và góp phần phân loại kiểu hình HPQ. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả một số đặc điểm kiểu hình HPQ ở trẻ em >5 tuổi liên quan đến số lượng bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Với phương pháp chọn mẫu thuận tiện, 51 bệnh nhi HPQ >5 tuổi được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ được chọn vào trong nghiên cứu mô tả cắt ngang. Trong đó một số đặc điểm kiểu hình HPQ được khảo sát theo 4 nhóm bệnh nhi có số lượng BCAT trong máu khác nhau (<300 tế bào/μL, 300-500 tế bào/μL, 500-1000 tế bào/μL và >1000 tế bào/μL) là tuổi trung bình, tuổi khởi phát HPQ, giới tính, BMI, tiền sử bản thân dị ứng, tiền sử gia đình HPQ/dị ứng và độ nặng HPQ. Kết quả: Tuổi trung bình trong nghiên cứu là 7,47 ±2,61 (nam chiếm tỷ lệ 68,6%). Số lượng bạch cầu ái toan trung bình là 525,9 ± 508,7 tế bào/μL, trong đó có 64,7% bệnh nhi HPQ có tăng bạch cầu ái toan. Các nhóm bệnh nhi HPQ có số lượng BCAT khác nhau đều có một số đặc điểm kiểu hình đặc trưng. Trong đó, với ngưỡng 300 tế bào/μL thì số lượng bạch cầu ái toan tăng tỷ lệ thuận với mức độ nặng của cơn hen phế quản (p =0,023). Đồng thời, tăng số lượng bạch cầu ái toan cũng có liên quan đến tiền sử gia đình HPQ/dị ứng của bệnh nhi (p=0,042). Kết luận: Bệnh nhi HPQ có tăng bạch cầu ái toan chiếm tỷ lệ cao. Tăng bạch cầu ái toan có thể là chất chỉ điểm giúp phân loại kiểu hình HPQ và dự đoán độ nặng của cơn hen phế quản.