Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 2
ĐÁNH GIÁ SỰ TƯƠNG ĐỒNG KẾT QUẢ BÃO HÒA OXY MÁU GIỮA MÁY ĐO ĐỘ BÃO HÒA OXY MÁU KHI NGỦ VỚI ĐA KÝ HÔ HẤP VÀ KHẢ NĂNG TẦM SOÁT NGƯNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ BẰNG MÁY ĐO ĐỘ BÃO HÒA OXY MÁU KHI NGỦ Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ là rối loạn giấc ngủ phổ biến ở bệnh nhân Đái tháo đường típ 2, góp phần gây nên biến cố tim mạch và kết cục xấu cho người bệnh. Việc chẩn đoán ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ bằng máy đo đa ký giấc ngủ có một số khó khăn như bệnh nhân không hợp tác, kỹ thuật đo phức tạp, chi phí cao. Máy đo độ bão hòa oxy máu khi ngủ là dụng cụ đơn giản, dễ sử dụng và ít tốn kém, cần được nghiên cứu để đánh giá khả năng tầm soát ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Mục tiêu nghiên cứu: 1) Đánh giá sự tương đồng về giá trị bão hòa oxy máu thấp nhất (SpO2 min) và chỉ số giảm bão hòa oxy (ODI) giữa máy đo oxy khi ngủ và máy đa ký hô hấp; 2) Đánh giá khả năng dự đoán ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ của phương pháp đo SpO2 min và ODI bằng máy đo độ bão hòa oxy máu khi ngủ ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 72 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 2023-2024. Kết quả: Độ tương đồng về giá trị SpO2 min <90% đo bằng máy đo độ bão hòa oxy máu khi ngủ và máy đa ký hô hấp ở mức trung bình (Kappa = 0,442). Độ tương đồng về chỉ số ODI≥5 đo bằng máy đo độ bão hòa oxy máu khi ngủ và máy đa ký hô hấp ở mức tốt (Kappa = 0,627). Giá trị SpO2 min <90% đo bằng máy đo độ bão hòa oxy máu khi ngủ để chẩn đoán ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có độ nhạy là 100%, độ đặc hiệu là 31,25%, giá trị tiên đoán dương là 64,5%, giá trị tiên đoán âm là 100%. Chỉ số ODI≥5 đo bằng máy đo độ bão hòa oxy máu khi ngủ để chẩn đoán ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có độ nhạy là 82,5%, độ đặc hiệu là 75%, giá trị tiên đoán dương là 80,49%, giá trị tiên đoán âm là 77,42%. Kết luận: Chỉ số ODI đo bằng máy đo độ bão hòa oxy máu khi ngủ có sự tương đồng tốt với kết quả đo bằng máy đa ký hô hấp. Có thể tầm soát ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 bằng máy đo độ bão hòa oxy máu khi ngủ với ODI≥5 (độ nhạy 82,5%, độ đặc hiệu 75%, giá trị tiên đoán dương 80,49%).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ, đái tháo đường típ 2 (D9TD92), độ bão hòa oxy máu khi ngủ
Tài liệu tham khảo
2. Bahare Andayeshgar et al (2022), “The prevalence of obstructive sleep apnea in patients with type 2 diabetes: a systemic review and meta-analysis”. Sleep Science and Practice. 6 (6).
3. Sarah L. Appleton, Andrew Vakulin, R. Doug McEvoy et al (2015), “Nocturnal Hypoxemia and Severe Obstructive Sleep Apnea are Associated with Incident Type 2 Diabetes in a Population Cohort of Men”, JCSM. 11(6), p. 609-614
4. Frances Chung et al (2012), “Oxygen Desaturation Index from Nocturnal Oximetry A Sensitive and Specific Tool to Detect Sleep-Disordered Breathing in Surgical Patients”. Anesthesia & Analgesia. 114 (5), P. 993-1000
5. Peilin Hui et al (2016), "Nocturnal hypoxemia causes hyperglycemia in patients with obstructive sleep apnea and type 2 diabetes mellitus", The American Journal of the Medical Sciences. 351(2), p. 160-168.
6. Maude Malbois et al (2010), “Oximetry alone versus portable polygraphy for sleep apnea screening before bariatric surgery”. Obes Surg.
7. Lalee Varghese et al (2022), “Oxygen desaturation index as alternative parameter screening patients with severe obstructive sleep apnea”, Sleep Sci. 15(1), p. 224-228.