GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN TẾ BÀO HỌC CHỌC HÚT BẰNG KIM NHỎ Ở BỆNH NHÂN U VÚ CÓ ĐỘ BIRADS 4 VÀ 5 TRÊN SIÊU ÂM

Phạm Văn Trung1, Phạm Văn Thịnh1, Lê Tài Thế2, Đinh Hữu Tâm3, Nguyễn Văn Đề3,
1 Học viện Quân y
2 Viện 69
3 Bệnh viện TWQĐ 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá giá trị chẩn đoán tế bào học chọc hút bằng kim nhỏ ở bệnh nhân u vú có độ Birads 4 và 5. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 104 bệnh nhân được làm xét nghiệm tế bào học chọc hút bằng kim nhỏ và mô bệnh học tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện TWQĐ 108 từ tháng 01/2021 đến tháng 9/2023. Kết quả tế bào học được phân loại theo hệ thống Yokohama và đối chiếu với kết quả mô bệnh học. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 47,63 ± 15,61 tuổi. Tỷ lệ các nhóm tế bào học lần lượt là: Nhóm I (không thỏa đáng) chiếm 0%, nhóm II (lành tính): 36,5%, nhóm III (không điển hình): 14,4%, nhóm IV (nghi ngờ ác tính): 45,2%, nhóm V (ác tính): 3,8%. Độ nhạy, độ đặc hiệu, độ chính xác, giá trị dự báo dương tính và giá trị dự báo âm tính của tế bào học lần lượt là: 92,4%, 96,1%, 94,2%, 96,1% và 92,4%. Kết luận: Chẩn đoán tế bào học chọc hút bằng kim nhỏ ở bệnh nhân u vú có độ birads 4 và 5 trên siêu âm cho thấy độ nhạy, độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán. Phương pháp này có giá trị trong việc phát hiện các tổn thương ác tính ở nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Cancer today. http://gco.iarc.fr/today/home, 2022.
2. Trần Mạnh Hà (2019) Chẩn đoán bệnh vú bằng lâm sàng và tế bào học chọc hút bằng kim nhỏ có hướng dẫn của siêu âm, Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
3. Montezuma D., Malheiros D., Schmitt F.C. (2019) Breast Fine Needle Aspiration Biopsy Cytology Using the Newly Proposed IAC Yokohama System for Reporting Breast Cytopathology: The Experience of a Single Institution. Acta Cytologica., 63(4):274-279.
4. Kim E.K., Ko K.H., Oh K.K., et al. (2008) Clinical Application of the BI-RADS Final Assessment to Breast Sonography in Conjunction with Mammography, AJR., 190:1209-1215
5. Dixit N., Trivedi S., Bansal V.K., (2021) A retrospective analysis of 512 cases of breast fine needle aspiration cytology utilizing the recently proposed IAC Yokohama system for reporting breast cytopathology. Diagn Cytopathol., 49(9):1022-1031.
6. Hoda R.S., Brachtel E.F. (2019) International Academy of Cytology Yokohama System for Reporting Breast Fine-Needle Aspiration Biopsy Cytopathology: A Review of Predictive Values and Risks of Malignancy. Acta Cytologica, 63(4):292-301.
7. Rosa F.D., Migliatico I., Vigliar E., et al. (2020) The continuing role of breast fine‐needle aspiration biopsy after the introduction of the IAC Yokohama System For Reporting Breast Fine Needle Aspiration Biopsy Cytopathology. Diagnostic Cytopathology., 48(12):1244-1253.