ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHUYỂN THẦN KINH XI CHO THẦN KINH TRÊN VAI TRONG ĐIỀU TRỊ LIỆT ĐÁM RỐI CÁNH TAY Ở NGƯỜI LỚN

Văn Giang Đào 1,, Thị Thanh Huyền Trần 1, Hồng Hà Nguyễn 1
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phẫu thuật chuyển thần kinh XI cho thần kinh trên vai để phục hồi chức năng của vai. Đối tượng và phương pháp:  Nghiên cứu được thực hiện trên 62 bệnh nhân bị liệt ĐRTKCT được chuyển thần kinh XI cho thần kinh trên vai tại Bệnh viện Việt Đức trong thời gian từ 1/2016 đến 12/ 2020. Phương pháp nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: 62 bệnh nhân trong đó tỉ lệ nam/nữ: 61/1, tuổi từ 18-56 tuổi, trung bình 27,5 ± 7,9 tuổi. Nguyên nhân chủ yếu do tại nạn giao thông (90,3%). Thời điểm phẫu thuật chủ yếu là trước 6 tháng. Kết quả phục hồi dạng vai rất tốt ở 6,67% các trường hợp, phục hồi dạng vai 30-120 độ đạt 86,67%. Phục hồi xoay ngoài của vai đạt 51,12%. Kết luận: Việc chuyển thần kinh XI cho thần kinh trên vai nhằm phục hồi động tác dạng vai và xoay ngoàilà một lựa chọn hữu ích và có giá trị trong điều trị liệt đám rối thần kinh cánh tay

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Võ Văn Châu (2005), "Chuyển ghép thần kinh XI và thần kinh cơ bì để phục hồi gập khuỷu trong liệt đám rối thần kinh cánh tay", Thời sự Y dược học, 10(4), tr. 195-202.
2. Nguyễn Việt Tiến, Nguyễn Viết Ngọc, Lê Văn Đoàn và cs (2011), "Kết quảchuyểnrễ thần kinh C7 từ bên lành trong điều trị nhổ các rễ thần kinh đám rối cánh tay", Tạp chí Y dược học lâm sàng 108, 6, tr. 299-306.
3. Jayme A.B, et al (2016): “Results of spinal accessory to suprascapular nerve transfer in 110 patients with complete palsy of the brachial plexus” J Neurosurg Spine; Jun 24(6):990-5
4. Malessy MJA, de Ruiter GCW, de Boer KS, Thomeer RTWM (2004): “Evaluation of suprascapular nerve neurotization af- ter nerve graft or transfer in the treatment of brachial plexus traction lesions”. J Neurosurg 101:377–389,
5. Ray W.Z., Chang J., Hawasli A., et al. (2016), "Motor Nerve Transfers: A Comprehensive Review", Journal of Neurosurgery, 78(1), pp. 1-26.
6. Songcharoen P., (1995), "Brachial plexus injury in Thailand: A report of 520 cases", Microsurgery, 16(1), pp. 35-39.
7. Vekris M.D., Beris A.E., Johnson E.O., et al, (2006), "Musculocutaneous neurotization to restore elbow flexion in brachial plexus paralysis", Microsurgery, 26(4), pp. 325-329.