KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT GAN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2019 – 2023

Trần Xuân Công1,, Nguyễn Quang Nghĩa2, Trần Bảo Long3, Nguyễn Huy Toàn1
1 Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
3 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt gan điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) tại Trung tâm Ghép tạng - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu trên 41 bệnh nhân (BN) UTBMTBG được điều trị bằng PTNS cắt gan tại Trung tâm Ghép tạng - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2023. Kết quả của nghiên cứu: Chủ yếu là khối U đơn độc (85,4%), kích thước trung bình khối u trên CT/MRI là 4,02 ± 1,91cm, vị trí u thường gặp nhất ở hạ phân thuỳ 6 (31,7%). Chức năng gan trước mổ chủ yếu là Child A (97,6%). Đa số được đánh giá là phẫu thuật có mức độ khó Cao (63,4%). Thời gian phẫu thuật trung bình 192 ± 66,1 phút, chủ yếu là cắt gan nhỏ (78,0%). Tai biến trong mổ chủ yếu là chảy máu. Tỉ lệ chuyển mổ mở là 9,8%. Thời gian nằm viện trung bình 6,95 ± 2,27 ngày, tỉ lệ biến chứng sau mổ từ độ IIIA trở lên là 5,4%, không có BN suy gan hay tử vong sau mổ. Kết luận: PTNS cắt gan điều trị UTBMTBG với nhiều ưu điểm, là lựa chọn điều trị an toàn và khả thi

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ban D, Tanabe M, Ito H, et al. A novel difficulty scoring system for laparoscopic liver resection. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2014;21(10):745-753. doi:10.1002/jhbp.166
2. Trần Công Duy Long. Đánh Giá Vai Trò Phẫu Thuật Nội Soi Cắt Gan Điều Trị Ung Thư Tế Bào Gan. Luận án Tiến sĩ Y học. Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh; 2016.
3. Nguyễn Đình Hiếu, Nguyễn Quang Nghĩa, Phạm Văn Bình. Ứng dụng phẫu thuật cắt gan nội soi điều trị ung thư tế bào gan tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An. VMJ. 2024;536(1B). doi:10.51298/vmj.v536i1B.8822
4. Halls MC, Berardi G, Cipriani F, et al. Development and validation of a difficulty score to predict intraoperative complications during laparoscopic liver resection. Br J Surg. 2018;105(9):1182-1191. doi:10.1002/bjs.10821
5. Tsai KY, Chen HA, Wang WY, Huang MT. Long-term and short-term surgical outcomes of laparoscopic versus open liver resection for hepatocellular carcinoma: might laparoscopic approach be better in early HCC? Surg Endosc. 2019; 33(4):1131-1139. doi:10.1007/s00464-018-6372-0
6. Katz SC, Shia J, Liau KH, et al. Operative blood loss independently predicts recurrence and survival after resection of hepatocellular carcinoma. Ann Surg. 2009;249(4):617-623. doi:10.1097/SLA.0b013e31819ed22f
7. Nakada S, Otsuka Y, Ishii J, et al. The Outcome of Conversion to Hand-Assisted Laparoscopic Surgery in Laparoscopic Liver Resection. J Clin Med. 2023;12(14):4808. doi:10. 3390/jcm12144808
8. Russell MC. Complications Following Hepatectomy. Surgical Oncology Clinics of North America. 2015;24(1): 73-96. doi:10.1016/ j.soc.2014.09.008