KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY ĐĨA ĐỆM NHÂN TẠO (TDR) CHO BỆNH NHÂN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG CỔ TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo (TDR) cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ ở Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu với 58 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ được thay đĩa đệm nhân tạo (TDR) tại Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1/2023 – tháng 1/2024. Kết quả: có 58 bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi có độ tuổi trung bình là 43,2 ± 8,21, chủ yếu gặp ở nữ giới với tỉ lệ 63,8%. Trên MRI, chủ yếu là thoát vị đĩa đệm 1 tầng chiếm 58,6%, tầng thoát vị hay gặp nhất ở C5-6 chiếm 56,8%, thoát vị thể lệch bên chiếm ưu thế với 54,5%. Phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo cột sống cổ chủ yếu ở 1 tầng đĩa đệm (67,2%), thời gian mổ trung bình là 62,26 ± 15,24 phút, lượng máu mất trung bình là 82,28 ± 29,24 ml, thời gian nằm viện trung bình là 5,12 ± 1,01 ngày. Tai biến trong mổ chỉ có 1 bệnh nhân có tổn thương thần kinh thanh quản. Biến chứng sau mổ có 1 bệnh nhân nuốt vướng và 1 bệnh nhân nói khàn. Điểm VAS, NDI, mJOA đều cải thiện đáng kể sau mổ 1 tháng và 6 tháng. Tầm vận động cải thiện đáng kể so với trước phẫu thuật, chỉ có 2 bệnh nhân tổn thương tầng liền kề chiếm 3,4%. Kết luận: Phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là phẫu thuật an toàn với tỉ lệ biến chứng thấp, mang lại hiệu quả lâm sàng đáng kể cho người bệnh.