Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 35
HỘI CHỨNG BƠM MÁU ĐỘNG MẠCH ĐẢO NGƯỢC TRONG SONG THAI: BÁO CÁO MỘT CA BỆNH HIẾM GẶP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Hội chứng bơm máu động mạch đảo ngược trong song thai (Twin Reversed Arterial Perfusion Squence: TRAPS) là một trong những biến chứng rất hiếm gặp và nặng, xảy ra khoảng 1% các trường hợp song thai 1 bánh nhau và khoảng 1/35000 ca sinh [3]. Trong TRAPS, thai bơm máu (pump twin) tăng nguy cơ tử vong do tăng gánh nặng tuần hoàn hỗ trợ thai không tim (acardiac twin) và nguy cơ sinh non dẫn tới tỷ lệ tử vong của thai bơm máu lên tới 55% [3]. Báo cáo ca bệnh: Chúng tôi báo cáo về một trường hợp thai phụ nhập viện với tình trạng thai 35 tuần 6 ngày với TRAPS độ IIb, được mổ sanh vì tình trạng suy tuần hoàn nhau của thai bơm máu. Sau mổ tình trạng thai phụ ổn và em bé được chăm sóc tại khoa chăm sóc nhi tích cực. Kết luận: TRAPS là một hội chứng hiếm gặp nhưng cần lưu ý trong trường hợp song thai một nhau và ghi nhận một thai đã lưu. Trong trường hợp này, việc điều trị dự phòng bằng cách ngưng cung cấp máu cho thai không tim nên được cân nhắc để giảm biến chứng lên thai bơm máu.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hội chứng bơm máu động mạch đảo ngược (Twin Reversed Arterial Perfusion Squence: TRAPS), biến chứng truyền máu song thai.
Tài liệu tham khảo
2. Moore CA, Buehler BA, McManus BM, Harmon JP, Mirkin LD, Goldstein DJ, et al. Acephalus-acardia in twins with aneuploidy. Am J Med Genet Suppl. 1987;3 S3:139–43.
3. Moore TR, Gale S, Benirschke K. Perinatal outcome of forty-nine pregnancies complicated by acardiac twinning. Am J Obstet Gynecol. 1990 Sep;163(3):907-12. doi: 10.1016/0002-9378(90)91094-s. PMID: 2206078.
4. Guimaraes, C.V.A., Kline-Fath, B.M., Linam, L.E. et al. MRI findings in multifetal pregnancies complicated by twin reversed arterial perfusion sequence (TRAP). Pediatr Radiol 41, 694–701 (2011). https://doi.org/10.1007/s00247-010-1921-2.
5. Pagani G, D'Antonio F, Khalil A, Papageorghiou A, Bhide A, Thilaganathan B. Intrafetal laser treatment for twin reversed arterial perfusion sequence: cohort study and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013 Jul;42(1):6-14. doi: 10.1002/uog.12495. PMID: 23640771.
6. Porreco RP, Barton SM, Haverkamp AD. Occlusion of umbilical artery in acardiac, acephalic twin. Lancet. 1991 Feb 9;337(8737):326-7. doi: 10.1016/0140-6736(91)90946-m. PMID: 1671233.
7. Shettikeri A, Acharya V, V S, Sahana R, Radhakrishnan P. Outcome of Pregnancies Diagnosed with TRAP Sequence Prenatally: A Single-Centre Experience. Fetal Diagn Ther. 2020;47(4):301-306. doi: 10.1159/000503389. Epub 2019 Nov 26. PMID: 31770756.
8. Twin Reversed Arterial Perfusion (TRAP) | Johns Hopkins Medicine
9. Valsky DV, Martinez-Serrano MJ, Sanz M, Eixarch E, Acosta ER, Martinez JM, Puerto B, Gratacós E. Cord occlusion followed by laser cord transection in monochorionic monoamniotic discordant twins. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Jun;37(6):684-8. doi: 10.1002/uog.8924. PMID: 21500298