THỰC TRẠNG TUÂN THỦ DÙNG THUỐC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN VIÊM RUỘT MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Chu Thị Vân1, Nguyễn Thị Chi1, Đào Việt Hằng1,2,
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả sự tuân thủ dùng thuốc và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân viêm ruột mạn tính (IBD) tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện những bệnh nhân mắc viêm loét đại trực tràng chảy máu hoặc bệnh Crohn điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với tuổi ≥ 18 và thời gian điều trị bệnh ≥ 1 tháng. Loại trừ bệnh nhân mắc bệnh lý tâm thần kinh. Tuân thủ dùng thuốc được đánh giá bằng thang điểm MARS-5 (Medication Adherence Report Scale-5), điểm 23-25 được xác định là tuân thủ. Kết quả: 58 bệnh nhân viêm loét đại trực tràng chảy máu và 52 bệnh nhân nhân Crohn tham gia nghiên cứu. Hầu hết các bệnh nhân có thời gian mắc bệnh từ dưới 1 năm đến 3 năm (68,2%) và điều trị bằng dẫn xuất của 5-ASA. Tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ dùng thuốc chiếm 59,1%. Một số yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê với tuân thủ dùng thuốc thông qua phân tích hồi quy logistic đơn biến bao gồm phân loại bệnh, thời gian mắc bệnh trên 3 năm, sử dụng thuốc sinh học, sử dụng thuốc đường tiêm/truyền và được điều dưỡng tư vấn. Mô hình hồi quy logistic đa biến cho thấy có mối liên quan giữa được điều dưỡng tư vấn và tuân thủ dùng thuốc sau khi đã hiệu chỉnh với các yếu tố khác. Kết luận: Tỷ lệ tuân thủ điều trị ở bệnh nhân IBD vẫn còn thấp. Sự tư vấn của điều đưỡng có thể giúp cải thiện tuân thủ dùng thuốc trên bệnh nhân IBD.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Actis GC, Pellicano R, Fagoonee S, Ribaldone DG. History of Inflammatory Bowel Diseases. J Clin Med. Nov 14 2019;8(11) doi:10.3390/jcm8111970
2. Chan W, Chen A, Tiao D, Selinger C, Leong R. Medication adherence in inflammatory bowel disease. Intest Res. Oct 2017;15(4):434-445. doi:10.5217/ir.2017.15.4.434
3. Xu F, Tang J, Zhu Z, et al. Medication Adherence and Its Influencing Factors Among Inflammatory Bowel Disease Patients in China. Int J Gen Med. 2022;15:4141-4149. doi:10.2147/ ijgm.S359082
4. Can G, Yozgat A, Tezel A, Ünsal G, Soylu AR. Beliefs About Medicines and Adherence to Treatment in Turkish Patients with Inflammatory Bowel Disease. Turk J Gastroenterol. Sep 2022;33(9):743-750. doi:10.5152/tjg.2022.21355
5. Stone JK, Shafer LA, Graff LA, et al. Utility of the MARS-5 in Assessing Medication Adherence in IBD. Inflamm Bowel Dis. Feb 16 2021;27(3):317-324. doi:10.1093/ibd/izaa056
6. Lenti MV, Selinger CP. Medication non-adherence in adult patients affected by inflammatory bowel disease: a critical review and update of the determining factors, consequences and possible interventions. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. Mar 2017;11(3):215-226. doi:10.1080/17474124.2017.1284587
7. Ediger JP, Walker JR, Graff L, et al. Predictors of medication adherence in inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. Jul 2007;102(7): 1417-26. doi:10.1111/j.1572-0241.2007.01212.x