KẾT QUẢ SỐNG THÊM TOÀN BỘ BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ TÁI PHÁT, DI CĂN HER2 DƯƠNG TÍNH ĐƯỢC HÓA TRỊ PHÁC ĐỒ DOCETAXEL KẾT HỢP TRASTUZUMAB TẠI BỆNH VIỆN K

Lê Thanh Đức1,, Nguyễn Thị Lan1
1 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng cũng như đánh giá hiệu quả sống thêm toàn bộ bệnh nhân ung thư vú HER2 dương tính giai đoạn tái phát, di căn.được hóa trị bước 1 phác đồ docetaxel kết hợp trastuzumab. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 56 bệnh nhân được chẩn đoán xác định là ung thư vú HER2 dương tính  giai đoạn tái phát, di căn được hóa trị bước 1 phác đồ docetaxel kết hợp trastuzumab từ tháng 01/2015 tới tháng 10/2023 tại Bệnh viện K. Kết quả: Tuổi trung bình ở thời điểm tái phát, di căn là 53,1±14,3 tuổi. Bệnh nhân tái phát di căn thường xuất hiện ở thời điểm 3 năm đầu sau khi điều trị triệt căn, chiếm 64,3%. Các vị trí di căn thường gặp lần lượt là gan, xương chiếm tỷ lệ 44,6%, 37,5%. Tỷ lệ đáp ứng chung của phác đồ là 64,3%; trong đó 7,1% đáp ứng hoàn toàn. Có 26,8% bệnh nhân đạt bệnh giữ nguyên, 8,9% bệnh nhân tiến triển. thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 7 tháng, thời gian sống thêm toàn bộ là 41 tháng. Kết luận: Sự phối hợp doccetaxel và trastuzumab trong điều trị bước 1 ung thư vú HER2 dương tính tái phát đi căn đem lại hiệu quả cao về tỉ lệ đáp ứng, cải thiện thời gian sống thêm,  bệnh nhân dung nạp thuốc tốt, do đó nên được áp dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021; 71(3):209-249.
2. Maaren MC van, Munck L de, Strobbe LJA, et al. Ten-year recurrence rates for breast cancer subtypes in the Netherlands: A large population-based study. Int J Cancer. 2019;144(2):263-272. doi:10.1002/ijc.31914
3. Sato N, Sano M, Tabei T, et al: Combination docetaxel and trastuzumab treatment for patients with HER-2-overexpressing metastatic breast cancer: a multicenter, Phase-II study. Breast Cancer 13, 166–171 (2006).
4. Raab G, Brugger W, Harbeck N, et al: Multicenter randomized Phase II study of docetaxel (Doc) given q3w vs. q1w plus trastuzumab (Tra) as first line therapy for HER2 overexpressing adjuvant anthracycline pretreated metastatic breast cancer (MBC). Breast Cancer Res. Treat. 76, S114 (2002)
5. Tedesco KL, Thor AD, Johnson DH, et al: Docetaxel combined with trastuzumab is an active regimen in HER-2 3+ overexpressing and fluorescent in situ hybridization-positive metastatic breast cancer: a multi-institutional Phase II trial. J. Clin. Oncol. 22, 1071–1077 (2004).
6. Marty M, Cognetti F, Maraninchi D, et al. Randomized phase II trial of the efficacy and safety of trastuzumab combined with docetaxel in patients with human epidermal growth factor receptor 2-positive metastatic breast cancer administered as first-line treatment: the M77001 study group. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 2005; 23(19): 4265-4274. doi:10.1200/JCO. 2005.04.173
7. Kennecke H, Yerushalmi R, Woods R, et al. Metastatic behavior of breast cancer subtypes. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 2010;28(20): 3271-3277. doi:10.1200/JCO. 2009.25.9820
8. Vũ Thị Trang. Đánh giá kết quả hóa trị vinorelbine kết hợp trastuzumab trong ung thư vú di căn có HER2 dương tính tại Bệnh viện K. Luận văn thạc sĩ, 2019.
9. Pienkowski T, Forbes J, Valero V, et al: BCIRG 007: Randomized Phase III trial of trastuzumab plus docetaxel with or without carboplatin as first line therapy in HER2 amplified metastatic breast cancer (MBC). Ann. Oncol. 17, (2006)
10. Robert N, Leyland-Jones B, Asmar L, et al: Randomized Phase III study of trastuzumab, paclitaxel, and carboplatin compared with trastuzumab and paclitaxel in women with HER-2-overexpressing metastatic breast cancer. J. Clin. Oncol. 24, 2786–2792, (2006).