Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 02/12/2024
Số lượt xem tóm tắt: 77
Số lượt xem pdf: 75
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v544i3.12027
Số xuất bản
Tập 544 Số 3 (2024)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Lại, V. H., & Phạm, T. H. (2024). NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI CÁC CHỈ SỐ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH VÀ ẢNH HƯỞNG HUYẾT ĐỘNG KHI ÁP DỤNG NGHIỆM PHÁP HUY ĐỘNG PHẾ NANG TRONG GÂY MÊ PHẪU THUẬT BỤNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI. Tạp Chí Y học Việt Nam, 544(3). https://doi.org/10.51298/vmj.v544i3.12027

NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI CÁC CHỈ SỐ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH VÀ ẢNH HƯỞNG HUYẾT ĐỘNG KHI ÁP DỤNG NGHIỆM PHÁP HUY ĐỘNG PHẾ NANG TRONG GÂY MÊ PHẪU THUẬT BỤNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Lại Văn Hoàn1,, Phạm Thị Hằng2
1 Bệnh Viện Hữu Nghị
2 Bệnh viện Hữu Nghị

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự biến đổi các chỉ số khí máu động mạch và ảnh hưởng huyết động khi áp dụng nghiệm pháp huy động phế nang trong gây mê phẫu thuật bụng ở người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu – can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên có so sánh tại Bệnh viện Hữu Nghị từ tháng 10/2016 đến tháng 10/2019. Chọn bệnh nhân có ASA 1-3, tuổi ≥ 60, được gây mê nội khí quản để phẫu thuật ổ bụng. Bệnh nhân được chia làm 2 nhóm, 37 bệnh nhân nhóm chứng thở máy với PEEP +5cmH2O và 45 bệnh nhân nhóm can thiệp huy động phế nang với áp lực +40cmH2O 40 giây và duy trì PEEP +5cmH2O. Kết quả: Chỉ số PaO2 và tỉ lệ PaO2/FiO2 sau khi huy động phế nang cao hơn so với trước khi huy động (p<0,05). Tần số tim  và huyết áp trung bình sau khi huy động phế nang 1 phút thấp hơn so với trước khi huy động phế nang (p< 0,05) và hồi phục sau khi huy động phế nang 5 phút. Kết luận: Huy động phế nang bằng áp lực +40cmH2O giúp cải thiện chỉ số oxy máu, chức năng hô hấp trên bệnh nhân cao tuổi gây mê nội khí quản cho phẫu thuật ổ bụng.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

huy động phế nang, phẫu thuật ổ bụng, gây mê người cao tuổi.

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Đạt Anh (2012), Những Vấn Đề Cơ Bản Trong Thông Khí Nhân Tạo, Nhà xuất bản Y Học
2. Nguyễn Quốc Kính (2013), Gây mê hồi sức cho phẫu thuật nội soi: Gây mê cho người cao tuổi, Nhà xuất bản Giáo Dục
3. Nguyễn Thụ (2006), Bài giảng Gây Mê Hồi Sức tập 1, Nhà xuất bản Y Học..
4. András Lovas (2015), "Haemodynamic effects of lung recruitment manoeuvres", BioMed Research International. 2015, pp. 478970
5. H. U. Rothen (1993), "Re-expansion of atelectasis during general anaesthesia: A computed tomography study", British Journal of Anaesthesia. 71, pp. 788-795
6. Mohammad Golparvar (2018), "Comparative evaluation of the effects of three different recruitment maneuvers during laparoscopic bariatric surgeries of morbid obese patients on cardiopulmonary indices", AdvBiomed Res 2018;7:89. 7, pp. 89
7. Sowoon Ahn (2016), "Effect of recruitment maneuver on arterial oxygenation in patients undergoing robot-assisted laparoscopic prostatectomy with intraoperative 15 cmH2O positive end expiratory pressure", Korean J Anesthesiol. 69(6), pp. 592-598
8. Trung Kien Nguyen (2021), "Lung-protective mechanical ventilation for patients undergoing abdominal laparoscopic surgeries: a randomized controlled trial", BMC Anesthesiology (2021) 21: 95. 21, pp. 95.