KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN MÂM CHÀY SCHATZKER VI BẰNG NẸP VÍT KHOÁ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Hồ Tuấn Dũng1, Lê Mạnh Sơn2, Đào Xuân Thành3,4,
1 Bệnh viện 198 Bộ Công An
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
3 Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội
4 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả được thực hiện trên 46 bệnh nhân gãy mâm chày schatzker VI điều trị tại bệnh viện Việt Đức từ tháng 4 năm 2021 đến tháng 4 năm 2024 với mục tiêu đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương điều trị gãy kín mâm chày Schatzker VI bằng nẹp vít khóa tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Kết quả cho thấy: Độ tuổi hay gặp là từ 30-49 tuổi (39.13%), việc xác định số mảnh gãy và độ lún mâm chày của CT tốt hơn so với X-Quang. Kết quả có 38/46 bệnh nhân (82.61%) ổ gãy khít và không lún, 38 bệnh nhân không lệch trục. Kết quả chức năng cho thấy có 8 bệnh nhân (17.29%) còn than phiền vấn đề đau, 10 bệnh nhân (21.74%) đi bộ <60 phút, 2 bệnh nhân hạn chế duỗi 0 - 10 º, 2 bệnh nhân có độ vững khớp gối <20 º. Biến chứng sau mổ 1 bệnh nhân (2,17%) bị nhiễm trùng vết mổ, 1 bệnh nhân (2,17%) nhiễm trùng ổ gãy và 2 bệnh nhân (4,35%) tụ máu vết mổ, 1 bệnh nhân (2,17%) chậm liền xương.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mauricio Kfuri JS. Revisiting the Schatzker classification of tibial plateau fractures. 2018;49(12):2252-2263.
2. Muhammad Azfar Khanzada MTL, Zulfiqar Ali Memon, Safiya Javed, Syed Alam Zeb, Bashir Ahmed. Tibial plateau fractures: functional outcome evaluation of open reduction and internal fixation techniques. Journal of Peoples University of Medical & Health Sciences Nawabshah. 2021;11(2)
3. Bagherifard A, Mirkamali SF, Rashidi H, Naderi N, Hassanzadeh M, Mohammadpour M. Functional outcomes and quality of life after surgically treated tibial plateau fractures. BMC Psychology. 2023/05/03 2023;11(1):146. doi:10. 1186/s40359-023-01195-2
4. Bove F, Sala F, Capitani P, Thabet AM, Scita V, Spagnolo R. Treatment of fractures of the tibial plateau (Schatzker VI) with external fixators versus plate osteosynthesis. Injury. 2018/11/01/ 2018;49:S12-S18. doi: https://doi.org/10.1016/ j.injury.2018.09.059
5. van Dreumel RLM, van Wunnik BPW, Janssen L, Simons PCG, Janzing HMJ. Mid- to long-term functional outcome after open reduction and internal fixation of tibial plateau fractures. Injury. 2015/08/01/ 2015;46(8):1608-1612. doi:https://doi.org/10.1016/j.injury. 2015.05.035
6. Hap DXF, Kwek EBK. Functional outcomes after surgical treatment of tibial plateau fractures. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma. 2020/02/01/ 2020;11:S11-S15. doi:https://doi. org/10.1016/j.jcot.2019.04.007
7. Gosling T, Schandelmaier P, Muller M, Hankemeier S, Wagner M, Krettek C. Single Lateral Locked Screw Plating of Bicondylar Tibial Plateau Fractures. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2005;439
8. Prasad GT, Kumar TS, Kumar RK, Murthy GK, Sundaram N. Functional outcome of Schatzker type V and VI tibial plateau fractures treated with dual plates. Indian Journal of Orthopaedics. 2013/04/01 2013;47(2):188-194. doi:10.4103/0019-5413.108915
9. Thành ĐX, Bounna H, Hoạt NV. Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít điều trị gãy kín mâm chày tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 12/01 2021; 147(11): 253-260. doi:10.52852/tcncyh. v147i11.543
10. Perren S, Claes LJRT, Murphy WM/Edi/CIC. Biology and biomechanics in fracture management AO Principles of Fracture Management. 2002;1:7-29.
11. Reátiga Aguilar J, Rios X, González Edery E, De La Rosa A, Arzuza Ortega L. Epidemiological characterization of tibial plateau fractures. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2022/02/19 2022;17(1):106. doi:10. 1186/s13018-022-02988-8