BÁO CÁO CA BỆNH: PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG DE QUERVAIN SAU ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG QUAY

Nguyễn Mạnh Khánh1, Đinh Ngọc Liêm1,, Lưu Danh Huy1, Phạm Ngọc Đình1, Nguyễn Mộc Sơn1, Đỗ Vũ Anh1
1 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả của phẫu thuật hội chứng De Quervain sau điều trị bảo tồn đầu dưới xương quay. Phương pháp: Nghiên cứu lâm sàng, mô tả ca bệnh. Kết quả: Hội chứng De Quervain là tình trạng viêm dày bao gân của gân dạng dài và gân duỗi ngắn ngón I tại vị trí mỏm trâm quay. Ngoài những đối tượng thường gặp, tình trạng này cũng có thể khởi phát trên những bệnh nhân sau khi bị gãy đầu dưới xương quay. Chúng tôi thông báo ca lâm sàng bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng De Quervain sau điều trị bảo tồn gãy đầu dưới xương quay. Trong mổ chúng tôi nhận thấy bệnh nhân biến đổi giải phẫu có bao gân dạng dài và duỗi ngắn riêng biệt. Bệnh nhân được giải phóng và tạo hình lại ô bao gân duỗi ngắn ngón I. Sau mổ 6 tháng cho kết quả tốt, bệnh nhân không tái phát triệu chứng. Kết luận: Hội chứng De Quervain khởi phát sau điều trị bảo tồn đầu dưới xương quay là hiếm gặp. Kết quả cho thấy phẫu thuật đã thành công, giúp cho người bệnh quay trở lại công việc thường ngày.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Satteson E, Tannan SC. De Quervain Tenosynovitis. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2024. Accessed August 28, 2024. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442005/
2. Fakoya AO, Tarzian M, Sabater EL, Burgos DM, Maldonado Marty GI. De Quervain’s Disease: A Discourse on Etiology, Diagnosis, and Treatment. Cureus. 15(4): e38079. doi:10.7759/ cureus.38079
3. Development of de Quervain Tenosynovitis After Distal Radius Fracture - PubMed. Accessed August 28, 2024. https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/37246426/
4. Kay NR. De Quervain’s disease. Changing pathology or changing perception? J Hand Surg Edinb Scotl. 2000;25(1): 65-69. doi:10.1054/ jhsb.1999.0277
5. Oren TW, Wolf JM. Soft-Tissue Complications Associated With Distal Radius Fractures. Oper Tech Orthop. 2009;19(2):100-106. doi:10.1053/ j.oto.2009.05.002
6. A H. de Quervain’s tenosynovitis and anatomical variation of first extensor compartment. Orthop Surg. 1972;23:1186-1188.
7. Choi SJ, Ahn JH, Lee YJ, et al. de Quervain disease: US identification of anatomic variations in the first extensor compartment with an emphasis on subcompartmentalization. Radiology. 2011; 260(2):480-486. doi:10.1148/radiol.11102458
8. White GM, Weiland AJ. Symptomatic palmar tendon subluxation after surgical release for de Quervain’s disease: a case report. J Hand Surg. 1984;9(5): 704-706. doi:10.1016/s0363-5023 (84)80017-9
9. Renson D, Mermuys K, Vanmierlo B, et al. Pulley Reconstruction for Symptomatic Instability of the Tendons of the First Extensor Compartment Following de Quervain’s Release. J Wrist Surg. 2018;7(1):31-37. doi:10.1055/s-0037-1603686