ĐẶC ĐIỂM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU Ở TRẺ TỪ 2 THÁNG ĐẾN 15 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Nguyễn Thị Tuyết Minh1,, Khổng Thị Ngọc Mai2
1 Trường Đại học Y Dược – Đại học Thái Nguyên
2 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố nguy cơ gây nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) ở trẻ từ 2 tháng đến 15 tuổi tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2023 - 2024. Đối tượng: 139 bệnh nhân từ 2 tháng đến 15 tuổi được chẩn đoán nhiễm khuẩn tiết niệu điều trị nội trú tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên và 278 bệnh nhân tương đồng về tuổi, giới tính, có triệu chứng sốt với nhóm bệnh theo tỉ lệ bệnh: chứng là 1:2. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp với nghiên cứu bệnh chứng. Kết quả và kết luận: Tỷ lệ NKTN gặp ở nữ 70,5% cao hơn nam 29,5%. Tuổi mắc bệnh hay gặp nhất là nhóm < 2 tuổi chiếm 47,5%. Triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất là sốt cao ≥38,5°C (91,4%), thường gặp sốt cao kèm rét run ở trẻ lớn hoặc kích thích quấy khóc ở trẻ nhỏ chiếm 79,1%, triệu chứng rối loạn tiểu tiện ít gặp 15.8%, các triệu chứng của cơ quan bị bệnh kèm theo gặp tương đối nhiều là triệu chứng cơ quan tiêu hoá 45,2%, triệu chứng cơ quan hô hấp 28,1%. Các yếu tố đóng bỉm ở nữ, đái dầm, uống ít nước, suy dinh dưỡng vừa và nặng, hẹp bao quy đầu, dị dạng tiết niệu, nhiễm trùng đường hô hấp dưới và táo bón là các yếu tố nguy cơ có ý nghĩa khi phân tích đơn biến. Khi phân tích đa biến chỉ có yếu tố suy dinh dưỡng nặng là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc NKTN (OR = 2,65, 95%CI = 1,08 - 6,55)

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Shaikh, N., Morone, N. E., Bost, J. E., & Farrell, M. H.. Prevalence of urinary tract infection in childhood: a meta-analysis. The Pediatric infectious disease journal 27, 302-308, doi:10.1097/INF.0b013e31815e4122 (2008).
2. Lê Thị Thanh Huyền, Nguyễn Ngọc Sáng, Hồ Hữu Thọ. Thực trạng nhiễm khuẩn tiết niệu trên trẻ em có sốt từ 2 tháng đến 15 tuổi tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Tạp chí Y học Việt Nam, 481, 148-154 (2019).
3. Radmayr, C. et al. EAU Guidelines on Paediatric Urology. European Association of Urology, 38-46 (2024).
4. Koirala, R., Nagila, A., Lopchan, M., Dhungana, G., & Sharma, M.. Incidence and contributing factors of urinary tract infection in children under 6 years. International Journal of Recent Scientific Research 8, 19071-19075, doi:10.24327/ijrsr.2017.0808.0624 (2017).
5. Đặng Văn Chức. Thực trạng nhiễm khuẩn tiết niệu trên trẻ từ 2 tháng đến 6 tuổi tại Hải Phòng và giải pháp can thiệp, Luận án Tiến sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, (2010).
6. Hellström, A., Hanson, E., Hansson, S., Hjälmås, K., & Jodal, U.. Association between urinary symptoms at 7 years old and previous urinary tract infection. Archives of disease in childhood 66, 232-234, doi:10.1136/adc.66.2.232 (1991).
7. Lương Thu Hương và cộng sự. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em tại khoa nhi Bệnh viện Xanh Pôn. Tạp chí Y Học Việt Nam 455, 184-191 (2017).
8. Nguyễn Thị Quỳnh Hương và cộng sự. Nhận xét triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của nhiễm khuẩn đường tiểu ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung Ương từ 11/2003 đến tháng 10/2004. Tạp chí Y Học Việt Nam số đặc biệt, 37-42 (2005).