TÌNH HÌNH ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA THAI NGOÀI TỬ CUNG CHƯA VỠ BẰNG METHOTREXATE ĐƠN LIỀU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VĨNH LONG NĂM 2022 – 2023

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thai ngoài tử cung là trường hợp cấp cứu hay gặp trong sản khoa, mặc dù ngày nay có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị, nhưng thai ngoài tử cung vẫn là mối đe dọa có thể gây tử vong cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị nội khoa chửa ngoài tử cung tại khoa Sản – Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long năm 2022 – 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên tất cả bệnh nhân được chẩn đoán xác định là TNTC chưa vỡ và được điều trị bằng methotrexate tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long thời gian từ 07/2022- 08/2023. Kết quả: Tỷ lệ thành công trong nghiên cứu chúng tôi là 90,38%, thất bại 9,62%. Có 05 trường hợp thất bại trong đó: 03 trường hợp thai ngoài tử cung vỡ, 02 trường hợp thai ngoài tử cung sảy qua loa. Hầu hết các trường hợp thất bại đều được điều trị thành công với phẫu thuật nội soi, lượng máu từ 350 - 400 ml. Thời gian β hCG  trở về âm tính trung bình là 27,08 ± 8,62 ngày và không ghi nhận tác dụng phụ nặng trên bệnh nhân. Kết luận: Điều trị nội khoa thai ngoài tử cung chưa vỡ bằng methotrexate đạt hiệu quả cao với tỷ lệ thành công là 90,38%, ít tác dụng phụ, an toàn cho bệnh nhân