TAM BỘI THỂ ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH TỪ DỊCH ỐI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI: BÁO CÁO LOẠT CA BỆNH

Mai Trọng Hưng1, Phạm Thế Vương1, Đinh Thúy Linh1,
1 Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Thể tam bội là một bất thường về số lượng nhiễm sắc thể, được đặc trưng bởi phôi thai có 69 nhiễm sắc thể (3n) thay vì 46 nhiễm sắc thể như bình thường (2n). Thai tam bội hiếm khi tồn tại được đến 3 tháng giữa thai kì với nhiều dị tật kèm theo. Mục tiêu: mô tả kết quả chẩn đoán trước sinh các thai tam bội thể tại bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Từ 2016 đến 2022, có 7 trường hợp thai tam bội trong tổng số 405 trường hợp thai bất thường nhiễm sắc thể. Các biến số nghiên cứu gồm tuổi, tuần thai chọc ối, kết quả sàng lọc trước sinh, kết quả siêu âm thai và kết quả xét nghiệm di truyền. Kết quả: Tất cả 7 trường hợp tam bội đều được chẩn đoán bằng xét nghiệm karyotype, bao gồm 5 trường hợp 69,XXX và 2 trường hợp 69,XXY. 6/7 trường hợp có bất thường trên siêu âm như thai chậm tăng trưởng trong tử cung, dị tật tim, phát triển cơ thể bất tương xứng… 3 trường hợp nguy cơ thấp với sàng lọc NIPT, 1 trường hợp NCC tripletest, 3 trường hợp không làm sàng lọc. Các phương pháp chẩn đoán trước sinh khác như array CGH, CNV, prenatal BoBs không chẩn đoán được thể tam bội 69,XXX nhưng có thể nghi ngờ với thể 69,XXY.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Soler A, Morales C, Mademont-Soler I, et al. Overview of Chromosome Abnormalities in First Trimester Miscarriages: A Series of 1,011 Consecutive Chorionic Villi Sample Karyotypes. Cytogenet Genome Res. 2017; 152(2):81-89.
2. Socolov D, Mihălceanu R, Popovici D, et al. Prenatal diagnosis of triploidy in second trimester of pregnancy: a series of 4 cases over an eleven-year period. Rom J Lab Medicine. 2015; 23(2):213-220.
3. McFadden DE, Langlois S. Parental and meiotic origin of triploidy in the embryonic and fetal periods. Clin Genet. 2000; 58:192–200.
4. Doshi N, Surti U, Szulman AE. Morphologic anomalies in triploid liveborn fetuses. Hum Pathol. 1983;14:716–23.
5. Malou A, Judith H, Emily C., et al. Prenatal sonographic features can accurately determine parental origin in triploid pregnancies. Prenatal Diagnosis. 2020; 40:705–714.
6. Engelbrechtsen L, Brøndum-Nielsen K, Ekelund C, et al. Detection of triploidy at 11-14 weeks' gestation: a cohort study of 198 000 pregnant women. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013; 42(5): 530-535.
7. Huang T, Alberman E, Wald N, et al. Triploidy identified through second-trimester serum screening. Prenat Diagn. 2005; 25(3): 229-233.
8. Yilmaz Z1, Sahin FI1, Tarim E2, et al. Triploidies in First and Second Trimesters of Pregnancies in Turkey. Balkan Journal of Medical Genetics. 2007;10(2):71-76.
9. Berkowitz RS, Bernstein MR, Laborde O, et al. Subsequent pregnancy experience in patients with gestational trophoblastic disease. New England Trophoblastic Disease Center. J Repro Med. 1994; 39(3): 228-232.