KHẢO SÁT THỰC HÀNH CỦA BÁC SĨ VỀ CÁC KỸ THUẬT HỒI SỨC CẤP CỨU TRONG ĐIỀU TRỊ SỐC NHIỄM KHUẨN TRẺ EM

Tóm tắt

Đặt vấn đề: khảo sát việc thực hành các kỹ thuật hồi sức cấp cứu trong điều trị sốc nhiễm khuẩn của Bác sĩ (BS) ở Việt Nam. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu khảo sát cắt ngang về việc thực hành kỹ thuật hồi sức cấp cứu trên đối tượng BS trong xử trí sốc nhiễm khuẩn trẻ em thông qua bảng câu hỏi trực tuyến từ 5/2024 đến 6/2024. Kết quả: khảo sát ghi nhận 219 BS tham gia, gồm 15 BS đa khoa (6,8%), 204 BS nhi khoa (93,2%) và 70,3% có kinh nghiệm làm việc trên 5 năm. Tỷ lệ dùng vận mạch sau liều dịch đầu tiên là 28,8%. Có 33,8% BS chưa đặt catheter tĩnh mạch trung tâm (CVC), 45,2% chưa đo áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) và 23,7% chưa dùng siêu âm để đánh giá huyết động trong sốc nhiễm khuẩn. Ngoài ra, 23,3% BS chưa đo huyết áp động mạch xâm lấn (HAXL). Trong mô hình đa biến, yếu tố liên quan đến kỹ thuật điều trị dựa trên khuyến cáo liên quan đến cải thiện lactate máu là BS hồi sức cấp cứu nhi, sử dụng siêu âm và dùng vận mạch sau liều dịch đầu tiên với tỷ lệ chênh (OR) lần lượt là 2,84, 4,17 và 6,29. Kết luận: Nghiên cứu đã cho thấy một cái nhìn tổng quan về việc sử dụng các kỹ thuật hồi sức cấp cứu trong thực hành lâm sàng. Những phát hiện này sẽ rất hữu ích trong việc tăng cường tập huấn sử dụng siêu âm trong đánh giá huyết động tại các Bệnh viện (BV) hằng năm.