Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 92
VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT GÂY TẮC ĐỘNG MẠCH TRƯỚC ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT HO RA MÁU
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ho ra máu điều trị phẫu thuật tại bệnh viện Phổi Trung Ương và đánh giá vai trò của kỹ thuật gây tắc động mạch phế quảntrước điều trị phẫu thuật ho ra máu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, trên 205 người bệnh ³ 16 tuổi, được phẫu thuật ho ra máu, tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 1/2018 đến tháng 12 năm 2023. Kết quả: Tuổi trung bình là 50 tuổi, nam giới chiếm 76%. Có 41% các bệnh nhân có tiền sử ho ra máu trước khi nhập viện, đa số các bệnh nhân có tiền sử bệnh phổi trước đó, trong đó hay gặp nhất là lao phổi,chiếm 55.6%. Hình ảnh tổn thương trên cắt lớp vi tính khá đa dạng, 3 tổn thương hay gặp nhất là nốt, đông đặc và u nấm, với tỉ lệ lần lượt là 33.7%, 41.5%,48.3%.3 nguyên nhân hay gặp nhất là u nấm, lao phổi, giãn phế quản, với tỷ lệ lần lượt 40.5%, 19.5%, 18.5%. Trong 205 bệnh nhân được phẫu thuật, có 57 bệnh nhân được gây tắc động mạch phế quản trước mổ (chiếm 27.8%). Không có sự khác biệt về kết quả phẫu thuật của nhóm có gây tắc động mạch phế quản trước mổ và nhóm không gây tắc động mạch phế quản trước mổ. Kết luận: Phẫu thuật ho ra máu có thể được tiến hành bất cứ khi nào khả thi, việc gây tắc động mạch phế quản trước phẫu thuật có thể không có lợi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
phẫu thuật ho ra máu, gây tắc động mạch phế quản.
Tài liệu tham khảo
2. Hoàng Minh. Cấp Cứu Ho Ra Máu - Tràn Khí Màng Phổi - Tràn Dịch Màng Phổi. Nhà xuất bản Y học; 2008.
3. Ahmed S, Hameed M, Al-Tikriti M, et al. Etiology, diagnostic modalities, and short-term outcomes of hemoptysis—a retrospective cross-sectional study from a tertiary care center in Qatar. J Thorac Dis. 2023;15(12):6634. doi:10.21037/jtd-23-93
4. Alexander GR. A retrospective review comparing the treatment outcomes of emergency lung resection for massive haemoptysis with and without preoperative bronchial artery embolization. Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg. 2014;45(2):251-255. doi:10.1093/ejcts/ezt336
5. Andréjak C, Parrot A, Bazelly B, et al. Surgical Lung Resection for Severe Hemoptysis. Ann Thorac Surg. 2009;88(5):1556-1565. doi:10.1016/j.athoracsur.2009.06.011
6. Chen G, Zhong FM, Xu XD, Yu GC, Zhu PF. Efficacy of regional arterial embolization before pleuropulmonary resection in 32 patients with tuberculosis-destroyed lung. BMC Pulm Med. 2018;18(1):156. doi:10.1186/s12890-018-0722-5
7. Correia S da S, Pinto C, Bernardo J. [Pulmonary aspergilloma surgery: a mono-institutional experience]. Acta Med Port. 2014;27(4):417-421
8. Dokhan AL, Abd Elaziz ME, Yousif M. Surgical management of hemoptysis in pulmonary tuberculous patients. J Egypt Soc Cardio-Thorac Surg. 2016;24(1): 78-85. doi:10.1016/ j.jescts.2016.05.004
9. Shen C, Qiao G, Wang C, Jin F, Zhang Y. Outcomes of surgery for different types of chronic pulmonary aspergillosis: results from a single-center, retrospective cohort study. BMC Pulm Med. 2022;22:40. doi:10.1186/s12890-022-01836-z
10. Wang B, Yao L, Sheng J, et al. Is VATS suitable for lung diseases with hemoptysis? Experience from a hemoptysis treatment center in China. BMC Pulm Med. 2023;23:208. doi:10.1186/ s12890-023-02506-4