TIÊN LƯỢNG TỬ VONG DO TIM MẠCH CỦA THANG ĐIỂM GRACE TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP KÈM ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

Tóm tắt

Mở đầu: Nhồi máu cơ tim cấp là bệnh lý nguy hiểm, gây tàn tật và tử vong cao. Hiện nay nhồi máu cơ tim cấp và các biến chứng liên quan vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn thế giới. Có nhiều thang điểm ra đời nhằm mục đích tiên lượng cho nhồi máu cơ tim cấp. Thang điểm GRACE được hội Tim Châu Âu khuyến cáo trong tiên lượng tử vong ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Riêng trên nhóm bệnh nhân đái tháo đường mắc nhồi máu cơ tim cấp, tổn thương mạch vành thường phức tạp cộng với các biến chứng liên quan có thể ảnh hưởng đến kết cục cuối cùng. Mục tiêu: Đánh giá tiên lượng tử vong do tim mạch của thang điểm GRACE ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp kèm đái tháo đường type 2. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu, theo dõi dọc, khảo sát nhóm bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp kèm đái tháo đường. Kết quả: Từ 11/2022 đến 06/2023 thu nhận được 232 bệnh nhân với tuổi trung bình là 66,17 ± 10,05 và nữ giới chiếm 50,86%. Điểm GRACE trung bình là 122,53 ± 28,25. Tỉ lệ tử vong nội viện là 6,47% (n = 15). Tỉ lệ tử vong 90 ngày là 13,36% (n = 29). Khi đưa vào phân tích đa biến, triệu chứng đau ngực là yếu tố tiên lượng độc lập tử vong 90 ngày. Kết luận: Trên dân số nhồi máu cơ tim cấp kèm đái tháo đường type 2 được nghiên cứu, tỉ lệ tử vong lúc 90 ngày cao hơn gấp đôi so với tỉ lệ tử vong nội viện. Phân tích đa biến cho thấy triệu chứng đau ngực là yếu tố tiên lượng độc lập.