GIÁ TRỊ CỦA TROPONIN I TRONG DỰ ĐOÁN NGUY CƠ SUY TIM CẤP SAU PHẪU THUẬT NGOÀI TIM

Nguyễn Thành Lê1,, Nguyễn Thị Bạch Yến2
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc
2 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Tìm hiểu mối liên quan của Troponin I với biến cố tim mạch chu phẫu ở bệnh nhân phẫu thuật ngoài tim nguy cơ trung bình - cao tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở 100 bệnh nhân phẫu thuật ngoài tim tại bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc từ tháng 10/2023 đến tháng 9/2024. Bệnh nhân sẽ được theo dõi nồng độ Troponin I trước phẫu thuật, 1 ngày và 3 ngày sau phẫu thuật. Hồi quy logistic được sử dụng để tìm mối liên quan của nồng độ dấu ấn sinh học với biến cố chu phẫu trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật. Kết quả: Trong 100 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 70 ± 12,6, nữ giới chiếm 54%, nồng độ Troponin I trước phẫu thuật, ngày thứ 1, ngày thứ 3 lần lượt là 0,02 ± 0,065; 0,014 ± 0,017; 2815,3 ± 11442,6 (ng/ml). Nồng độ troponin I ngày thứ 3 có thấy có mối liên quan chặt chẽ với suy tim cấp với OR 30077121790,7 (95% CI:1,17 - 7,72880725607392E+20), p=0,049. Kết luận: Troponin I là dấu ấn có giá trị trong theo dõi biến cố suy tim cấp ở bệnh nhân phẫu thuật ngoài tim

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Morgan H, Ezad SM, Rahman H, Silva KD, Partridge JSL, Perera D. Assessment and Management of Ischaemic Heart Disease in Non-Cardiac Surgery. 1. Published online December 4, 2023. Accessed November 12, 2024. https://touchcardio.com/cardiovascular-disease/journal-articles/assessment-and-management-of-ischaemic-heart-disease-in-non-cardiac-surgery/
2. Halvorsen S, Mehilli J, Cassese S, et al. 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery. Eur Heart J. 2022;43(39):3826-3924. doi:10.1093/eurheartj/ehac270
3. Devereaux PJ, Goldman L, Cook DJ, Gilbert K, Leslie K, Guyatt GH. Perioperative cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: a review of the magnitude of the problem, the pathophysiology of the events and methods to estimate and communicate risk. Can Med Assoc J. 2005;173(6):627-634. doi:10.1503/cmaj.050011
4. Gualandro DM, Puelacher C, Chew MS, et al. Acute heart failure after non‐cardiac surgery: incidence, phenotypes, determinants and outcomes. Eur J Heart Fail. 2023;25(3):347-357. doi:10.1002/ejhf.2773
5. Millán-Figueroa A, López-Navarro JM, Pérez-Díaz I, et al. Evaluation of Perioperative High-Sensitive Cardiac Troponin I as a Predictive Biomarker of Major Adverse Cardiovascular Events After Noncardiac Surgery. Rev Investig Clínica. 2020;72(2):1847. doi:10.24875/RIC.19002888
6. Borges FK, Duceppe E, Heels-Ansdell D, et al. High-sensitivity troponin I predicts major cardiovascular events after noncardiac surgery. Eur Heart J. 2020;41(Supplement_2): ehaa946.1675. doi:10.1093/ehjci/ehaa946.1675