HIỆU QUẢ CAN THIỆP TIÊM CỒN TUYỆT ĐỐI ĐIỀU TRỊ DỊ DẠNG MẠCH MÁU NGOẠI BIÊN Ở NGƯỜI BỆNH DƯỚI 18 TUỔI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của can thiệp nội mạch tiêm cồn tuyệt đối trong điều trị dị dạng mạch máu ngoại biên ở bệnh nhân dưới 18 tuổi. Phương pháp: Nghiên cứu loạt ca trên 62 bệnh nhân dưới 18 tuổi tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM từ 31/07/2020 đến 30/06/2021. Đánh giá hiệu quả lâm sàng dựa trên thang điểm Numeric Rating Scale và đánh giá hình ảnh qua MRI. Các biến số bao gồm số lần can thiệp, lượng cồn tuyệt đối sử dụng, và biến chứng chu phẫu. Kết quả: 98.4% bệnh nhân có cải thiện lâm sàng tốt hoặc rất tốt, với mức giảm điểm đau trung bình là 2.1 điểm. Kết quả hình ảnh cho thấy 88.7% trường hợp đạt hiệu quả tốt hoặc rất tốt qua giảm đường kính và thể tích tổn thương. Biến chứng phổ biến nhất là sưng nề (64.5%), loét da (17.7%), và tổn thương thần kinh tạm thời (3.2%). Kết luận: Can thiệp nội mạch tiêm cồn tuyệt đối bước đầu cho thấy là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị dị dạng mạch máu ngoại biên, đặc biệt ở bệnh nhân trẻ tuổi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
dị dạng mạch máu ngoại biên; can thiệp; cồn tuyệt đối; hiệu quả
Tài liệu tham khảo

2. Burrows PE, Mason KP: Percutaneous treatment of low flow vascular malformations. Journal of vascular and interventional radiology: JVIR. 2004, 15:431-445.

3. Do YS, Yakes WF, Shin SW, et al.: Ethanol Embolization of Arteriovenous Malformations: Interim Results. Radiology. 2005, 235:674-682. 10.1148/radiol.2352040449

4. Park KB, Do YS, Kim D-I, et al.: Predictive Factors for Response of Peripheral Arteriovenous Malformations to Embolization Therapy: Analysis of Clinical Data and Imaging Findings. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 2012, 23:1478-1486. 10.1016/j.jvir.2012.08.012

5. Yun WS, Kim YW, Lee KB, et al.: Predictors of response to percutaneous ethanol sclerotherapy (PES) in patients with venous malformations: analysis of patient self-assessment and imaging. Journal of vascular surgery. 2009, 50:581-589, 589.e581. 10.1016/j.jvs.2009.03.058

6. Lee BB, Kim DI, Huh S, et al.: New experiences with absolute ethanol sclerotherapy in the management of a complex form of congenital venous malformation. Journal of vascular surgery. 2001, 33:764-772. 10.1067/ mva.2001.112209

7. Vogelzang RL, Atassi R, Vouche M, Resnick S, Salem R: Ethanol embolotherapy of vascular malformations: clinical outcomes at a single center. Journal of vascular and interventional radiology: JVIR. 2014, 25:206-213; quiz 214. 10.1016/j.jvir.2013.10.055

8. Qiu Y, Chen H, Lin X, Hu X, Jin Y, Ma G: Outcomes and Complications of Sclerotherapy for Venous Malformations. Vascular and Endovascular Surgery. 2013, 47: 454-461. 10.1177/ 1538574413492390

9. Legiehn GM, Heran MK: Venous malformations: classification, development, diagnosis, and interventional radiologic management. Radiologic clinics of North America. 2008, 46:545-597, vi. 10.1016/j.rcl.2008.02.008

10. Meila D, Grieb D, Greling B, et al.: Endovascular treatment of head and neck arteriovenous malformations: long-term angiographic and quality of life results. J Neurointerv Surg. 2017, 9:860-866. 10.1136/ neurintsurg-2016-012570
