UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO THẬN GIAI ĐOẠN PT3A ĐƯỢC PHẪU THUẬT ROBOT CẮT THẬN TẬN GỐC: KINH NGHIỆM QUA 8 TRƯỜNG HỢP

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đánh giá và phân tích kinh nghiệm về phương pháp phẫu thuật robot cắt thận tận gốc trong điều trị ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn pT3a tại Bệnh viện Bình Dân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả hàng loạt trường hợp, chúng tôi chọn tất cả các bệnh nhân bị bướu thận giai T3a được chẩn đoán hình ảnh hoặc giải phẫu bệnh sau mổ tại Bệnh viện Bình Dân được thực hiện phẫu thuật robot cắt thận tận gốc trong thời gian từ 12/2023 đến 12/2024. Kết quả: Gồm 8 bệnh nhân (5 nam, 3 nữ), trung bình 60,5 tuổi từ 49 đến 70. Kích thước bướu trung bình là 84 mm. Tổng thời gian phẫu thuật và lắp cánh tay robot trung bình lần lượt là 159 và 17 phút. Lượng máu mất ước tính trung bình là 112 ml và không có trường hợp cần truyền máu. Trong thời gian chu phẫu, không có biến chứng chính (Clavien ≥ 3), thời gian nằm viện khoảng 3,5 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh là ung thư biểu mô tế bào thận pT3aN0M0 ghi nhận:3 trường hợp có chồi bướu trong tĩnh mạch thận, 3 trường hợp xâm lấn mỡ quanh thận, 2 trường hợp xâm lấn mỡ xoang thận. Kết luận: Chúng tôi bước đầu nhận thấy rằng phẫu thuật robot cắt thận tận gốc cho bướu thận giai đoạn pT3a là phương thức an toàn và hiệu quả. Với kết quả chu phẫu từ những kinh nghiệm ban đầu có thể được coi là thuận lợi. Nghiên cứu này giúp củng cố thêm chứng cứ về phẫu thuật robot cắt thận tận gốc là khả thi, ứng dụng tốt và có thể là một giải pháp thay thế đầy hứa hẹn cho phẫu thuật nội soi cổ điển hay mổ mở trong điều trị ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn pT3a hay bướu thận lớn.